Abstract
Diffusion tensor magnetic resonance imaging (DT-MRI) is the only noninvasive technique that makes it possible to study white matter microstructure in vivo and to quantify the images obtained. Objective : to study white matter in middle-aged treatment-naХ ve patients with uncomplicated grade 1–2 essential hypertension (EH), by using DT-MRI. Patients and methods . The investigation enrolled 82 people aged 40–59 years (41 patients with EH and 41 healthy individuals (a control group)). Twenty-four blood pressure monitoring and brain MRI were performed in different modes (T1 MPRAGE, T2 TSE, T2 FLAIR, and DTI). Results . White matter hyperintensities (WMHs) were found in 7.3% of the healthy individuals and in 53.7% of the hypertensive patients (p=0.0002). The latter had significantly lower fractional anisotropy (FA) values in the white matter of the left inferior frontal gyrus than the healthy individuals (0.39±0.06 and 0.45±0.09, respectively; p<0.001). FA was lower in the hypertensive patients than in the healthy individuals not only in the presence of WMHs (the left inferior frontal gyrus white matter was 0.397±0.071 and 0.45±0.09, respectively; p=0.009; the genu of the corpus callosum was 0.79±0.04 and 0.81±0.05, respectively; p=0.045), but also in the absence of WMHs (the left inferior frontal gyrus white matter was 0.378±0.073 and 0.45±0.09, respectively; p=0.0007). Discussion. The treatment-naХ ve patients with uncomplicated grade 1–2 EH with short-term (2,3 year) duration were found to have significantly lower FA values in the left inferior frontal gyrus white matter than the healthy normotensive subjects of the same age. Thus, the microstructural integrity of white matter is impaired in middle-aged hypertensive patients even at the earliest disease stages. Conclusion. Middle-aged treatment-naive patients with uncomplicated grade 1–2 EH have lower FA in the left inferior frontal gyrus white matter even in the absence of WMHs.
Highlights
Диффузионно-тензорная магнитно-резонансная томография (ДТ-магнитно-резонансной томографии (МРТ)) – единственный неинвазивный метод, позволяющий прижизненно изучать микроструктуру белого вещества головного мозга и количественно оценивать полученные изображения
Twenty-four blood pressure monitoring and brain MRI were performed in different modes (T1 MPRAGE, T2 TSE, T2 FLAIR, and DTI)
fractional anisotropy (FA) was lower in the hypertensive patients than in the healthy individuals in the presence of White matter hyperintensities (WMHs), and in the absence of WMHs
Summary
Парфенов В.А.1, Остроумова Т.М.1, Остроумова О.Д.2,3, Перепелов В.А.1, Перепелова Е.М.1 1Кафедра нервных болезней и нейрохирургии и 2кафедра клинической фармакологии и пропедевтики внутренних болезней лечебного факультета ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. Целью настоящего исследования было изучение белого вещества головного мозга при помощи ДТ-МРТ у ранее не получавших лечения пациентов среднего возраста с неосложненной эссенциальной АГ 1–2-й степени в сравнении с контрольной группой здоровых лиц того же возраста. При анализе данных ДТ-МРТ обнаружено, что у пациентов с АГ значение ФА в белом веществе нижней лобной извилины слева было статистически значимо меньше по сравнению с таковым у здоровых той же возрастной группы При использовании стандартных импульсных последовательностей МРТ (Т2 FSE, Т2 FLAIR, Т1 MPRAGE) ГИ белого вещества головного мозга выявлены у 22 (53,7%) пациентов с АГ (количественная оценка степени выраженности по визуализационной шкале Fazekas): Fazekas 1 – у 20 (48,8%) и Fazekas 2 – у 2 (4,9%), а также у 3 (7,3%) обследованных контрольной группы (у всех Fazekas 1; р=0,0002).
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have