Abstract

Aim. To analyze the results of different tactics of single-stent endovascular treatment among patients with coronary heart disease (CHD) and coronary artery bifurcation lesions (CABL). Material and methods. The study included 135 CHD patients with CABL. All participants were divided into 2 groups: Group I (n=77; 58,3 %) consisted of patients who underwent coronary artery (CA) main branch (MB) stenting and subsequent kissing balloon angioplasty of a CA side branch (SB). Group II (n=55) included patients with “genuine” CABL, who underwent only MB stenting with SB protection, but without SB balloon angioplasty. Results. In all 132 CABL patients, drug-eluting stents were successfully implanted, with technical effectiveness of 100 % and in-hospital survival of 100 %. Clinical outcomes were similar in both groups, with no major cardiovascular events registered. At the same time, such an important angiographic index as SB diameter was significantly higher in Group I, compared to Group II. At later stages, Group II patients required SB angioplasty and demonstrated habitual angina symptoms, ischemic electrocardiographic (ECG) changes, and slow SB blood flow (TIMI grade <III) after CA MB stenting. Conclusion. MB stenting of CA bifurcation without SB kissing balloon angioplasty cannot be recommended to all CABL patients. Development of habitual angina symptoms, ischemic ECG changes, and slow SB blood flow (TIMI grade <III) often requires subsequent SB kissing balloon angioplasty.

Highlights

  • Different tactics of single-stent endovascular treatment among coronary heart disease patients with coronary artery bifurcation lesions

  • Частоту рестеноза в стенте основной ветви (ОВ) коронарной артерии (КА) удалось снизить до 3-5 %

  • The Nordic-Baltic Bifurcation Study III Circ 2011; 123: 79-86

Read more

Summary

Ишемическая болезнь сердца

На современном этапе развития медицины удалось добиться существенных успехов в хирургическом лечении пораженных атеросклерозом коронарных артерий (КА). Внедрение в клиническую практику стентов с лекарственным покрытием существенно улучшило результаты лечения БПКА. Частоту рестеноза в стенте основной ветви (ОВ) КА удалось снизить до 3-5 %. Частоту рестеноза боковой ветви (БВ) в отдаленном периоде не удается снизить менее чем на 20 % [3,4,5]. С появлением обнадеживающих результатов стентирования БПКА возникли разногласия по поводу выбора оптимальной стратегии вмешательства на КА. Среди них наиболее широкое применение в клинической практике нашла методика “провизионого” T-стентирования [6,7]. Одновременно одной из основных тем дискуссий в литературе остается вопрос о выборе оптимальной тактики лечения при данной стратегии, т. С учетом этого было проведено сравнительное изучение эффективности и безопасности применения двух тактик при “одностентовой” коррекции БПКА у больных ишемической болезнью сердца (ИБС)

Материал и методы
Ангиографические показатели
Толерантность к ФН и ФВ ЛЖ до и после эндоваскулярного вмешательства
Full Text
Paper version not known

Talk to us

Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have

Schedule a call