Diagnóstico por imagem em paciente com traumatismo da coluna vertebral

Abstract

O traumatismo raquimedular (TRM) pode ser definido como qualquer agressão que acarrete lesão anatômica ou funcional dos elementos neurais (medula espinhal, raízes nervosas), dentro do canal vertebral com ou sem fraturas e / ou deslocamento da coluna vertebral, resultando em mudança, seja ela permanente ou temporária, na sua função motora, sensitiva e autonômica. Odiagnóstico das lesões traumáticas de coluna vertebral é o evento inicial e fundamental para o sucesso terapêutico. Dentre as mais utilizadas estão a radiografia simples, a tomografia computadorizada (TC) e a ressonância magnética (RM). A abordagem inicial do paciente com suspeita de traumatismo de coluna vertebral deve ser feita através do estudo com radiografia simples, que consiste em método disponível e rápido. A TC é capaz de diagnosticar fraturas ocultas à radiografia simples, fornecendoinformações adicionais para avaliação mais detalhada da fratura e elaboração do seu tratamento e definindo melhor os contornos ósseos. Já a RM pode visualizar com mais vantagem o canal espinhal e o grau e a extensão de tecidos moles, como nas lesões medulares, vasculares, discos e os hematomas epidurais. Assim, a escolha do exame no momento da avaliação inicial do paciente irá influenciar em melhor prognóstico devendo ser realizada com autonomia e segurança.