Abstract

背景与目的胃泌素释放肽前体(pro-gastrin-releasing peptide, ProGRP)和神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase, NSE)是目前研究较多的小细胞肺癌(small cell lung cancer, SCLC)肿瘤标记物,本研究综合评价了二者对SCLC的诊断价值。方法检索Pubmed、OVID、Elsevier Sciencedirect、Springer、Cochrane Library、Em-base、IFCC、中国生物医学文献数据库和维普医药信息资源系统,收集血清ProGRP与NSE用于SCLC诊断的研究数据。通过meta分析拟合SROC曲线,合并诊断效应量,比较ProGRP和NSE对SCLC的诊断效能。结果本次meta分析共纳入10篇文献,累计病例2 536例,其中SCLC 935例,非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)1 601例,对照849例。ProGRP和NSE的合并敏感度分别为0.70和0.61,合并特异度为0.93和0.90,合并阳性似然比为11.57和5.67,合并阴性似然比为0.32和0.45,合并诊断比值比为36.45和13.08。SROC曲线显示,ProGRP和NSE的Q*统计量分别为0.804 2和0.723 2,但差异无统计学意义。结论ProGRP对SCLC的鉴别能力与NSE相近,但特异度更高,可以作为SCLC的诊断指标。

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