Diagnostic Utility of Electromagnetic Navigation Bronchoscopy Combined with Radial Probe Endobronchial Ultrasound in Peripheral Pulmonary Lesions

Abstract

背景与目的随着高分辨计算机断层扫描（computed tomography, CT）的广泛应用和健康体检的普遍开展，大量周围型肺部病灶被发现，对临床诊断治疗提出了新的挑战。电磁导航支气管镜（electromagnetic navigation bronchoscope, ENB）和径向探头支气管内超声（radial probe bronchoscopy ultrasound, R-EBUS）是用于周围型肺部病灶诊断的新兴技术，本研究旨在探讨ENB联合R-EBUS对肺周围型病灶诊断中的应用价值。方法2016年9月-2017年11月苏州大学附属第一医院胸外科应用ENB技术对18例患者的30处肺部周围型病灶进行了检查，术前制定导航计划，术中导航成功到达预定位置后使用R-EBUS确认病灶，依次使用穿刺针、细胞刷、活检钳进行病灶组织活检。结果30处肺部周围型病灶，导航成功率为100%（30/30），阳性诊断率为90%（27/30）。手术时间为（95.61±28.74）min，每处病灶导航时间为（25.90±11.29）min，发生气胸1例，未见其他严重并发症。结论利用ENB联合R-EBUS技术诊断肺周围型病灶具有较高的导航成功率和诊断阳性率，安全有效，值得进行临床推广。