Diagnose einer intraintestinalen Bandlage 4 Jahre nach TVT®-Implantation – ein Fallbericht

Abstract

Wir berichten über den außergewöhnlichen Fall einer 67-jährigen Patientin, bei der ein TVT®-Band 4 Jahre nach Implantation aus dem Dünndarm entfernt werden musste. Schon 5 Monate nach der TVT-Implantation wurde ein intravesikaler Bandanteil rechtsseitig zystoskopisch exzidiert. Die Fehllage wurde bei der Abklärung von persistierenden Schmerzen postoperativ entdeckt. Weitere 3,5 Jahre später wurde im Rahmen einer abdominalen Senkungsoperation der rechte extravesikal verbliebene Bandschenkel intraperitoneal aufgefunden. Er durchkreuzte eine Dünndarmschlinge. Eine Dünndarmsegmentresektion wurde durchgeführt. Intraluminal zeigten sich Kotsteine ([Abb. 1] und [2]), die sich am Polypropylenband abgelagert hatten. Es bestand die Gefahr eines mechanischen Dünndarmileus.