Detection of lung nodules with low-dose spiral CT: comparison with conventional dose CT

Abstract

目的 通过对肺结节模型进行低剂量和常规剂量CT扫描,评价低剂量CT对肺内结节的检出率,分析影响低剂量CT肺结节检出率的因素.方法用包绕水囊的绷带卷模拟肺及胸廓,面粉、黄油及固体石蜡按一定比例制作成CT值-10～50 HU的结节,直径为10和5 mm.分别进行常规剂量(240 mA、140 kV)及3组低剂量扫描(43 mA、140 kV;50 mA、120 kV;75 mA、80 kV)扫描,低剂量各组分别以螺距1.0、1.5、2.0扫描.比较不同剂量、不同螺距组之间的差别.将不同X线剂量模型CT扫描图像与正常成人胸部图像融合,由3名医师在不知模型结节的情况下分别读片,统计肺内结节的检出率和假阳性、假阴性率.分析扫描剂量、螺距对其检出率的影响.结果低剂量扫描对肺内10 mm及5 mm结节的检出率分别为100%、89.7%,与常规剂量组之间的差异无显著性意义(χ2=0.6907,P>0.70).增加螺距导致5 mm的结节检出率下降.结论低剂量CT对肺内直径10 mm和5 mm结节的检出率与常规剂量CT无差别.增大螺距导致肺内结节的密度及边缘的清晰度下降,结节检出率也相应下降。