Dentinogénesis imperfecta: reporte de un caso

Abstract

Introducción: La dentinogénesis imperfecta (DI) es una alteración hereditaria que se origina en la etapa de histodiferenciación durante la odontogénesis, constituyendo una forma de displasia mesodérmica localizada, caracterizada por una expresa alteración de las proteínas dentinarias. Se clasifica en dentinogénesis tipo I (relacionada con osteogénesis imperfecta), DI tipo II (no relacionada con OI) y DI tipo III (de Brandynwine). Objetivo: Determinar el tipo de dentinogénesis, tendencia familiar y características clínicas del paciente, para establecer un diagnóstico temprano y el patrón hereditario que presenta. Presentación del caso: Paciente masculino de 3 años de edad, acudió a consulta por hipersensibilidad dental y molestia durante la masticación; presentó una alteración de estructura y color de los órganos dentales presentes, abscesos, atricción y pérdida de la dimensión vertical, radiográficamente se observa obliteración pulpar, marcada constricción cervical y raíces cortas. Después de los análisis clínico y radiográfico, historia familiar e interconsulta con genética se descartó OI y se estableció el diagnóstico de dentinogénesis imperfecta tipo II, de carácter autosómico dominante, sin predilección de sexo. Se restauró con coronas de acero cromo y se realizaron las extracciones necesarias, continuando con la colocación de mantenedores de espacio y prótesis parciales removibles. Conclusión: Debido a que en los pacientes con DI, la primera dentición se ve más afectada, es de suma importancia realizar un diagnóstico temprano para iniciar cuanto antes un tratamiento adecuado. En este tipo de pacientes es imprescindible llevar a cabo interconsulta con genética para descartar su asociación con otras entidades.