Abstract

Dalbavancin is a potent lipoglycopeptide active against Gram+ bacteria with a favorable pharmacokinetic/pharmacodynamic (PK/PD) and safe­ty profile, suitable for numerous challenging infections. Dalbavancin has been approved for ABSSSIs, but its range of application and the relative posology is still debated. Diabetic foot infections are a major challenge and a leading source of complications, involving high direct and indirect costs for healthcare systems and for patients in terms of morbidity and disability. Gram+ bacteria are often causative agents in diabetic foot infections. We discuss here the case of a 43 yars old patient with complicated diabetic foot infection and the successful application of a dalbavancin secondary monotherapy treatment protocol. The patient, after suffering a two months complex hospitalisation gained wound haeling and limb rescue without any complication. We were also able to measures dalbavancin plasma lev­els determining its long half-life and high microbial killing ability. KEY WORDS dalbavancin, diabetic foot, gram-positive.

Highlights

  • Dalbavancina è un potente lipoglicopeptide attivo su batteri Gram+ con un profilo farmacocinetico e farmacodinamico favorevole, scarsi eventi avversi, idoneo per il trattamento di diverse infezioni complesse

  • Le infezioni del piede diabetico mettono alla prova i clinici e portano spesso a complicanze maggiori, rappresentanto una fonte di costi diretti e indiretti in termini sanitari, di morbidità e disabilità per i pazienti

  • Ulteriori dati da coorti europee mettono in evidenza come dopo 1 anno di follow-up le ulcere con pregressa infezione erano guarite solo nel 46%, ed erano recidivate nel 10%(7)

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Summary

Introduction

Dalbavancina è un potente lipoglicopeptide attivo su batteri Gram+ con un profilo farmacocinetico e farmacodinamico favorevole, scarsi eventi avversi, idoneo per il trattamento di diverse infezioni complesse.

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