Abstract
Aim. To evaluate the influence of gene СYP2C9 activeness via losartan test on the warfarin dosage management in earlier and long-term post-operational periods. Material and methods. Totally 33 patients included with artificial heart valves. All patients underwent assessment of genes carriage by polymorphic marker СYP2C9 by PCR after preparing of DNA from whole blood. The activeness of СYP2C9 was assessed with losartan concentration and its metabolite (E-3174) in urine after single intake of losartan 50 mg. Results. The level of losartan and its active metabolite (E-3174) in urine was a prognostic marker determining therapeutic dose of warfarin in cardiac surgery patients in long-term post-operation period. Conclusion. The СYP2C9 assessment by losartan concentration and E-3174 in“losartan test” might help to determine warfarin treatment dosage in delayed postoperational period that might improve the efficiency and safety of pharmacotherapy in valve prosthesis patients.
Highlights
Е-3174 — активный метаболит лозартана, CYP2C9 — цитохром P450 2C9, ДНК — дезоксирибонуклеиновая кислота, лекарственных средств (ЛС) — лекарственное средство, МНО — международное нормализованное отношение, МО — метаболическое отношение, полимеразной цепной реакции (ПЦР) — полимеразная цепная реакция
У пациентов с нормальной активностью цитохрома Р450 в отдаленном послеоперационном периоде после отмены ЛС, ингибирующих действие варфарина, повышается риск развития тромбоэмболических осложнений, что требует более частого контроля МНО
У пациентов с нормальной активностью цитохрома Р450 в отдаленном послеоперационном периоде после отмены лекарственных средств (ЛС), ингибирующих действие варфарина, повышается риск развития тромбоэмболических осложнений, что требует более частого контроля МНО (до стабилизации его терапевтического диапазона)
Summary
Е-3174 — активный метаболит лозартана (соответствующий метаболит обозначен курсивом), CYP2C9 — цитохром P450 2C9, ДНК — дезоксирибонуклеиновая кислота, ЛС — лекарственное средство, МНО — международное нормализованное отношение, МО — метаболическое отношение, ПЦР — полимеразная цепная реакция. 1. Корреляция между дозой варфарина и концентрацией активного метаболита (Е-3174) в моче в отдаленном послеоперационном периоде у пациентов независимо от полиморфизма гена CYP2C9. При этом достоверных различий в значениях концентраций лозартана его активного метаболита и МО в моче у пациентов в зависимости от генотипов CYP2C9 не отмечалось.
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Disclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.