COVID-19 and its implications on the clinico-radiological course of multiple sclerosis: A case-control study.

Abstract

Antecedentes: la esclerosis múltiple (EM) es una enfermedad inmunomediada que se ha relacionado con varios factores de riesgo, como diversas infecciones virales. Realizamos este estudio para establecer una relación entre la infección por COVID-19 y la gravedad de la EM.Métodos: En un estudio de casos y controles, reclutamos pacientes con esclerosis múltiple remitente-recurrente (EMRR). Los pacientes se dividieron en dos grupos según la PCR positiva para COVID-19 al final de la fase de inscripción. Cada paciente fue seguido prospectivamente durante 12 meses. Los antecedentes demográficos, clínicos y médicos anteriores se recogieron durante la práctica clínica habitual. Las evaluaciones se realizaron cada seis meses; La resonancia magnética se realizó en el momento de la inscripción y 12 meses después.Resultados: Trescientos sesenta y dos pacientes participaron en este estudio. Los pacientes con EM con infección por COVID-19 tuvieron aumentos significativamente más altos en el número de lesiones de resonancia magnética (p: 0.019, OR (IC): 6.37 (1.54-26.34)) y puntajes EDSS (p: 0.017), pero no se encontraron diferencias en total recaídas anuales o tasas de recaída. Las infecciones por COVID-19 se correlacionaron positivamente con la progresión de EDSS (p: 0,02) y la cantidad de nuevas lesiones en la resonancia magnética (p: 0,004) y predijeron la probabilidad de la cantidad de nuevas lesiones en la resonancia magnética con una probabilidad de 5,92 (p: 0,018).Conclusión: COVID-19 puede conducir a puntajes de discapacidad más altos en la población de RRMS y está asociado con el desarrollo de nuevas lesiones realzadas con Gd en imágenes de resonancia magnética. Sin embargo, no se observó diferencia entre los grupos en cuanto al número de recaídas durante el seguimiento.