Correlation between Serum Cytokeratin 19 Fragment and the Clinicopathological Features and Prognosis of Thymic Epithelial Tumors

Abstract

背景与目的胸腺肿瘤中尚无肿瘤标志物的应用，本研究旨在评估血清细胞角蛋白19片段（cytokeratin 19 fragment, Cyfra 21-1）与胸腺肿瘤临床病理特征和预后的相关性。方法回顾性分析上海市胸科医院2012年11月-2016年9月收治的159例胸腺肿瘤病例的临床资料。比较术前血清Cyfra 21-1水平在不同分期及组织学类型间的差异，研究术前及术后血清Cyfra 21-1水平与复发的关系。结果在局部晚期（T4期）（P < 0.001）、胸腺癌（P < 0.001）患者中，术前血清Cyfra 21-1水平显著升高，且当术前Cyfra 21-1≥1.66 ng/mL时，其对术后复发有提示意义。分析患者随访的血清Cyfra 21-1，将2.66 ng/mL作为cut-off值时，提示胸腺肿瘤复发的敏感度为0.667，特异度为0.925，阳性预测值为0.462，阴性预测值为0.966。结论术前患者血清Cyfra 21-1水平较高，有助于提示肿瘤分期较晚、肿瘤恶性程度较高，或可提示术后复发的风险升高。在随访时结合血清Cyfra 21-1检测，将可能有助于提高复发患者的检出率，改善预后。