Abstract
The experience of the introduction of convective methods since the eighties of the 20th century is described. Aim: to evaluate the infl uence of convective transport supplementation on renal replacement therapy results. Methods and results. The number of convective procedures was applied: hemodiafi ltration with commercial substituted fl uid, paired fi ltration dialysis, acetate-free biofi ltration, original hybrid methods, online hemodiafi ltration. The main trend was the magnifi cation of substituted volume. In the long run after switching from conventional dialysis to convective therapy the increase of Kt/V, the decline of phosphate, the rise of serum albumin, the decrease of CRP level and ESA consumption, QOL improvement and the drop in severity of intradialysis complications were observed. Over last six years online hemodiafi ltration has become the standard of dialysis therapy in our Center. Conclusion. The undoubted advantages of convective modalities and accessibility of online hemodiafi ltration make these methods the gold standard of dialysis therapy.
Highlights
Описан опыт внедрения в практику программного гемодиализа конвективных методов с 80-х годов прошлого столетия по настоящее время
The main trend was the magnification of substituted volume
Over last six years online hemodiafiltration has become the standard of dialysis therapy in our Center
Summary
КОНВЕКТИВНЫЕ МЕТОДИКИ В ПРАКТИКЕ ПРОГРАММНОГО ГЕМОДИАЛИЗА ФНЦ ТРАНСПЛАНТОЛОГИИ И ИСКУССТВЕННЫХ ОРГАНОВ ИМЕНИ АКАДЕМИКА В.И. CONVECTIVE METHODS IN CLINICAL PRACTICE OF V.I. SHUMAKOV FEDERAL RESEARCH CENTER OF TRANSPLANTOLOGY AND ARTIFICIAL ORGANS: PAST AND PRESENT. Strokov A.G., Poz Y.L., Kopylova Y.V., Kryshin K.N., Terekhov V.A., Gavrilin V.A., Basiladze I.V., Kutuzova A.V. V.I. Shumakov Federal Research Center of Transplantology and Artificial Organs of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation, Moscow, Russian Federation. Именно «волокущий» эффект растворителя позволяет при использовании конвективных методов добиться значительно более полного удаления средне- и высокомолекулярных веществ в отличие от диализа, в ходе которого перемещение растворенных молекул сквозь мембрану происходит за счет диффузии, высокие показатели которой характерны для небольших молекул, отличающихся высокой скоростью активного перемещения. М. н., врач-нефролог отделения гемодиализа отдела клинической трансплантологии того же центра. Применение заранее приготовленных замещающих растворов требует использования довольно сложных балансовых систем, как правило гравиметрических, отличающихся известной капризностью в работе
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have