Abstract

Contexto: Desde sua descoberta, os anticoagulantes orais (AO) têm sido cada vez mais estudados e aplicados em diferentes doenças. No entanto, eles apresentam reações medicamentosas com fármacos que trazem riscos ao paciente. Objetivo: Identificar o nível de conhecimento dos médicos plantonistas de pronto atendimento sobre os AO e suas interações, medicamentosas ou não, e verificar se o médico frentista está preparado para integrar o conteúdo teórico com a rotina de urgências. Método: Aplicou-se um questionário a 100 médicos atuantes em pronto atendimentos de dois hospitais públicos e três privados em Curitiba. Visou-se saber se o médico frentista questiona ao paciente sobre o uso de AO. Também, avaliou-se o conhecimento do profissional e seu interesse em saber mais sobre: AO (quais deles conhecia); exames para controle; sinergismo com AO; e manejo das complicações. Resultados: Dos 100 entrevistados, 60% declararam perguntar ao paciente sobre o uso de AO, 81% tinham conhecimento insuficiente a respeito do sinergismo de algumas substâncias apresentadas e os AO, 15% desconheciam qual exame é utilizado para acompanhamento dos pacientes anticoagulados, 50,7% não sabiam os nomes comercias dos AO, 4% desconheciam seu antídoto, e 92% manifestaram interesse em melhorar seus conhecimentos sobre os AO. Conclusão: É BAIXo o número de médicos que atende em pronto atendimentos que conhece sobre os AO e que sabe manejar pacientes anticoagulados. É alta a porcentagem de médicos que não perguntam aos pacientes sobre o uso de AO e que desconhecem princípios do sinergismo medicamentoso, sendo que a maioria se interessou em melhorar seus conhecimentos sobre os anticoagulantes.

Highlights

  • Blood coagulation is a part of the hemostatic mechanism, consisting of the formation of a solid mass composed by a fibrin network in which elements present in the blood are adhered

  • In the question about the interviewee’s knowledge on drug synergism, only 19% reported having a sufficient knowledge on the subject

  • The research results revealed that, doctors ask the patient about oral anticoagulants (OA) use, they have no sufficient knowledge about synergism and drug interactions involving OA

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Summary

Introduction

Blood coagulation is a part of the hemostatic mechanism, consisting of the formation of a solid mass composed by a fibrin network in which elements present in the blood (red blood cells, white blood cells, platelets) are adhered. Some oral anticoagulants (OA) present drug interactions with several other drugs as non-steroidal anti-inflammatory drugs and oral contraceptives, as well as alcohol and some foods. It is important for an emergency-room doctor to have some information on OA and their drug interactions in case an anticoagulated patient presents for an emergency medical treatment and asks questions about these drugs. The objective of the questionnaire was to find out: if emergency room doctors asked patients about the use of OA, which OA doctors were familiar with, which control exam would be appropriate, what doctors knew about the synergism with OA, how complications were managed, and if doctors were interested in knowing more about OA. The percentage of doctors who did not ask patients about the use of OA and who were unaware of the principles of drug synergism is high, and most of them were interested in improving their knowledge about anticoagulants

Objectives
Methods
Results
Discussion
Conclusion
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