Comunicação visual por computador na esclerose lateral amiotrófica

Abstract

OBJETIVO: Descrever os sistemas eletronicos de utilizados por um paciente com esclerose lateral amiotrofica (ELA) e a doenca oftal-mologica apresentada por um grupo de pacientes gravemente incapacitados. A partir deste relato, revisamos as manifestacoes oftalmologicas da esclerose lateral amiotrofica, os sistemas de nao convencionais e a importância do atendimento domiciliar e da no tratamento destes pacientes. METODOS: Relato de casos clinicos, descricao de equipamento e revisao da literatura. RESULTADOS: O paciente com esclerose lateral amiotrofica apresentou sintomas de origem bulbar, comprometimento da musculatura respiratoria e dos membros, com musculatura ocular extrinseca parcialmente poupada, intelecto e estado de consciencia intactos. Utilizando a mobilidade facial e a ocular, equipamento eletronico e computador, ele conseguiu comunicar-se e trabalhar como desenhista grafico. Atualmente, o tratamento paliativo recomendado para pacientes cronicos acamados e prestado por equipes multi-profissionais como a Assistencia Domiciliar da Unimed-Campinas (ADUC). A doenca oftalmologica encontrada neles e diversa. CONCLUSOES: A esclerose lateral amiotrofica, assim como outras doencas cronicas podem deteriorar drasticamente a qualidade de vida. O seu tratamento e planejamento de custos de longo prazo devem proporcionar a maior autonomia possivel, boa e meio ambiente digno e adequado, visando a saude fisica e psicologica dos pacientes e a de seus familiares. O oftalmologista deve estar preparado para formar parte deste atendimento. Medidas simples, como piscar diante uma cartela, ou sofisticadas, como usar computador, sao uteis e possibilitaram a comunicacao visual dos pacientes, isto e, a expressao de ideias e pensamentos mediante os olhos e as palpebras.