Abstract
Aim: To assess the kind of damage of musculoskeletal apparatus of eye and orbit. To develop algorithm of laser therapy to restore orbital circulation and algorithm of transcranial laser therapy to improve microcirculation in maxillofacial muscles. Materials and methods: 75 patients with midfacial trauma were examined using laser spectrophotometry and computer modeling of orbital structures in frontal, sagittal, and inclined planes with SSD, MPR and VRT reconstructions (with Mimics software (Materialise, Leuven, Belgium)). To study orbital and maxillofacial microcirculation complex Spectrotest was used. Tissue oxygen concentration (SatO2) and blood filling volume index of microcirculation (Vbf) were measured. Results: After computer modeling, several variants of damage of musculoskeletal apparatus of eye and orbit were identified including oculomotor muscle entrapment in 60% of patients, angular deviation of muscle belly in 30%, muscle contusion – in 45%, orbital hematoma – in 18%, scarring of musculoskeletal apparatus of orbit – in 40%. During early period of trauma of orbital wall and maxillary sinus, Vbf decreased by a mean of 12.5 ± 0.5% compared to normal values, whereas contralateral microcirculation increased by a mean of 28.5 ± 0.1% compared to normal values. Abnormal blood distribution persisted in the long-term, after bone reposition: blood flow increase was found only in 10% of patients. In severe trauma and chronic scarring, local laser irradiation was associated with increase of Vbf bilaterally, but chronically and significantly increased SatO2 indicated impaired tissue trophics and high risk of inflammatory complications. Conclusion: Computer modeling is of great value in the diagnosis and rehabilitation planning in patients with injuries of musculoskeletal apparatus of eye and orbital structures. Laser spectrophotometry is useful for the monitoring of microcirculation before, after the operation and during rehabilitation.
Highlights
Материал и методыСодержащих результаты обследования и лечения 75 больных с повреждением орбитальной области
Цель – определение характера повреждений структур опорно-мышечного аппарата глаза и глазницы, выработка алгоритма лазерной терапии для восстановления кровообращения в зоне повреждения орбиты и транскраниальной лазерной терапии для нормализации микроциркуляции во всех группах мышц челюстно-лицевой области
Vbf decreased by a mean of 12.5 ± 0.5% compared to normal values
Summary
Содержащих результаты обследования и лечения 75 больных с повреждением орбитальной области. 4. Диплопия и ограничение подвижности глазного яблока в раннем периоде после травмы: А – ограничение подвижности глазного яблока при взгляде кверху с дислокацией глазного яблока книзу; Б – компьютерное моделирование структур глазницы: смещение костных фрагментов, жировой клетчатки с распространением кровоизлияния в указанной области. 5. По дислокации глаз и опорно-мышечного аппарата глаза и глазницы: а) экзофтальм – 2,8% больных, энофтальм – 97,2% больных; б) смещение глазного яблока по вертикальной и сагиттальной осям; в) смещение мягких тканей в просвет верхнечелюстной пазухи и ячейки решетчатого лабиринта, в подвисочную ямку 6. Диплопия и резкое ограничение подвижности глазного яблока справа книзу: А – определяется смещение глазного яблока книзу с ограничением подвижности; Б – компьютерное моделирование структур глазницы: выявлены организация гематомы и развитие рубцового процесса в параретробульбарном пространстве; В – компьютерное моделирование мышечных структур и жировой клетчатки глаза и глазницы: утолщение и деформация контура нижней прямой глазодвигательной мышцы, зрительный нерв укорочен, извит, вокруг мышечного брюшка сформировалась гематома. Разница положения костных стенок орбиты и скуловой кости в пределах допустимых значений (не более 2–3 мм)
Sign-in/Register to view highlights & summary Sign-in/Register to access full text options 
Free) 
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Schedule a call
