Abstract
Objetivo: Identificar el comportamiento clínico y paraclínico del infarto de miocardio en una unidad de cuidados intensivos de una ciudad intermedia durante el 2017.Métodos: estudio descriptivo de corte transversal, incluyó 99 registros con diagnóstico de infarto del miocardio al egreso de UCI. Se describieron las variables y se realizaron análisis de varianza y chi2 y se consideró un valor de p<0.05 para diferencias estadísticamente significativas. Resultados: la prevalencia de infarto del miocardio fue 11.8% en UCI. La edad promedio fue 66.8 años. El dolor precordial estuvo presente en 82.8% con una duración promedio de 335 minutos. La irradiación del dolor fue más frecuente a miembro superior izquierdo (13.1%). El infarto sin elevación del complejo ST fue más frecuente (50.5%). Y la localización electrocardiográfica fue en la cara inferior en 28.2%. El promedio de troponina I ultrasensible fue de 28.2 ng/mL. Presentaron complicaciones el 54.5%. La mortalidad fue de 14.1%. La estancia hospitalaria fue 6.5 y la estancia en cuidados críticos tres días. Se encontró relación estadísticamente significativa entre dolor precordial y elevación del segmento ST (p<0.001) y entre troponina I con estancia hospitalaria y elevación del segmento ST (p=0.007 y p=0.003 respectivamente).Conclusión: se identificó que 11.8% de los pacientes que ingresan a la UCI, lo hacen por infarto del miocardio, y una relación estadísticamente significativa entre dolor precordial con elevación del segmento ST y entre el aumento de troponina I con mayor estancia hospitalaria y elevación del segmento ST
Highlights
Conclusion: the study showed that 11.8% of patients admitted to ICU are admitted for myocardial infarction, and there is a statistically significant relationship between chest pain and an elevated ST segment and between increased troponin I plus a longer hospital stay and ST segment elevation
Chest pain was present in 82.8% with an average duration of 335 minutes
Non-ST segment elevation myocardial infarction was the most frequent (50.5%), and the electrocardiogram located the infarctions on the inferior surface in 28.2%
Summary
Hombres: 14.0 – 17.5 Mujeres: 12.3 – 15.3 Hombres: 42.0 – 52.0 Mujeres: 37.0 – 47.0. ≤ 5.6 3.5 - 5 135 - 145 Hombres: 35 - 55 Mujeres: 45 - 65 0 - 100 0 - 200 Hombres: 30 - 150 Mujeres: 35 - 135. Características clínicas del Infarto de miocardio (variables categóricas). Tabaquismo Complicaciones Complicaciones por diagnóstico de historia clínica Afiliación SGSSS. 2 o más localizaciones comprometidas Anterior (V3 a V4) Anterior extenso (V1 a V6) Antero lateral (V1-V6, DI y aVL) Antero septal (V1 a V4) Inferior (DII, DIII y AVF) Lateral (DI, AVL, V5 y V6) No elevación del complejo ST No registrado Septal (V1 y V2). 2 alteraciones de onda T No alteración de la onda T No registrado Onda T asimétrica Onda T hiperaguda Onda T invertida. 2 comorbilidades 3 o más comorbilidades Anemia Cardiopatía isquémica Cor pulmonale Diabetes mellitus EPOC Falla cardíaca Hipertensión arterial No registrado Obesidad Sin comorbilidades. Antecedente de tabaquismo No registrado Sin antecedente Tabaquismo activo No registrado no si
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