Complications and treatments of transthoracic minimal invasive closure of ventricular septal defects

Abstract

目的 探讨经胸小切口室间隔缺损封堵术后并发症及防治措施。 方法 总结本院自2006年3月至2014年9月425例行经胸小切口室间隔缺损封堵术的患者术后并发症，其中男226例，女199例，年龄6个月至47岁。其中膜周型379例，嵴内型30例，干下型16例。所有患者术后常规心电监护，24 h复查心脏彩超、胸片及心电图，随访1年，分别于术后1、3、6个月、1年复查心脏彩超及心电图。 结果 本组患者封堵成功413例。10例患者改为体外循环下修补治疗：8例患者术后出现心律失常，其中4例窦性心动过缓，2例束支传导阻滞，2例Ⅲ度房室传导阻滞。术后中-少量心包积液11例，急性心包填塞1例，机械性溶血1例。全组随访1年，均无伞片脱落移位，三尖瓣及主动脉瓣膜功能无影响。 结论 经胸小切口封堵治疗室间隔缺损是安全有效的，但需正确认识其并发症，并能给予及时有效的处理。