Complex prophylaxis of postoperative complications in colorectal surgery

B М Datsenko,S N Posokhov,Т I Таmm,А V Кirillov,V V Sedak,А B Datsenko

doi:10.26779/2522-1396.2019.06.08

Abstract

Objective. To improve the immediate results of surgical treatment of colorectal cancer, using more effective prophylaxis of morbidity. Маterials and methods. The treatment efficacy of the Program of complex prophylaxis of postoperative complications in colorectal surgery, elaborated in the Clinic was studied up, using comparative analysis of the morbidity, occurred in 1253 patients, radically operated for cancer recti. In 2005 - 2010 yrs, when some elements of the elaborated Program have begun introduced into clinical practice, 361 patients were operated on (Group I). In 2011 - 2017 yrs, when the Program for prophylaxis of postoperative complications was applied in full volume, 892 patients, presenting the main group (Group II) were operated on. Results. Сomparative analysis of the elaborated program for complex prophylaxis of postoperative complications and of the «fast track» concept have shown several essential differences between them. Introduction of the Program elaborated into clinical practice have improved the immediate results of surgical treatment of cancer recti due to essential lowering of rate of different morbidities from 14.9 tо 9.2% and mortality - from 3.0 tо 1.8%. Conclusion. The Program for complex prophylaxis of postoperative complications in colorectal surgery, elaborated in the Clinic, guarantees the results improvement while surgical treatment of cancer recti and may be recommended for wide clinical application.

Highlights

when some elements of the elaborated Program have begun introduced into clinical practice
when the Program for prophylaxis of postoperative complications was applied in full volume
shown several essential differences between them. Introduction of the Program elaborated into clinical practice have improved the immediate results of surgical treatment

Summary

Complex prophylaxis of postoperative complications in colorectal surgery

Улучшить непосредственные результаты хирургического лечения колоректального рака, применяя более эффективную профилактику послеоперационных осложнений. Лечебная эффективность разработанной в клинике Программы комплексной профилактики послеоперационных осложнений в колоректальной хирургии изучена путем сравнительного анализа осложнений, возникших у 1253 пациентов, радикально оперированных по поводу рака прямой кишки. В период с 2005 по 2010 г., когда в клиническую практику начали внедрять отдельные элементы разработанной программы, оперировали 361 пациента (1–я группа). Сравнительный анализ разработанной программы комплексной профилактики послеоперационных осложнений и концепции «fast track» показал ряд существенных различий между ними. Внедрение разработанной программы в клиническую практику улучшило непосредственные результаты хирургического лечения рака прямой кишки за счет существенного снижения частоты разного рода послеоперационных осложнений с 14,9 до 9,2% и смертности с 3,0 до 1,8%. Разработанная в клинике Программа комплексной профилактики послеоперационных осложнений в колоректальной хирургии обеспечивает улучшение результатов оперативного лечения рака прямой кишки и может быть рекомендована для широкого клинического применения. Ключевые слова: колоректальный рак; профилактика послеоперационных осложнений; концепция «fast track»

ϮϯϮ κϬ ϭκρ ϭρ ϭρϯ ϭϬϬ ɚ ɛ ɜ

Findings

Θς ϭϬε