Comparison of graft bypass surgery and endovascular ınterventional techniques ın ıliofemoral and above knee femoropopliteal arterial occlusion

Abstract

ÖZ
 Amaç: Periferik damar hastalığı önemli morbidite ve mortalite ile ilişkilidir. Bu çalışmada iliofemoral ve diz üstü femoropopliteal arter tıkanıklığında cerrahi baypas greftleme ile endovasküler stentleme arasında bir karşılaştırma yaparak her bir tedavi yönteminin avantaj ve dezavantajlarını ortaya çıkarmaya çalıştık.
 Yöntemler: Ocak 2015 ile Aralık 2020 arasında 60 hasta bu çalışmaya dahil edildi. Hastalar tedavi yöntemlerine göre iki gruba ayrıldı. Grup I 33 hastadan oluşuyordu ve cerrahi baypas greftleme ile ameliyat edildi, grup II ise endovasküler girişim ile 27 hastadan oluşuyordu. Hastaların morbiditeleri, görüntüleme yöntemleri, tıkanıklığın lokalizasyonu, greft tipi ve endovasküler işlem, damar açıklığı, hastanede kalış süresi, kan transfüzyonu, revizyon ve komplikasyonlar değerlendirildi ve analiz edildi.
 Bulgular: Grup I'de femoral arter tıkanıklığı (%72.7) çoğunluktayken, Grup II'de iliak arter (%66.7) idi. Grup I'de 3, Grup II'de balon uygulanan 14 hasta vardı. Vasküler açıklık açısından Grup I'de 10 (%45,5) hastada greftler, Grup II'de ise 12 (%54,5) hastada stent tıkandı. Grup I'de on beş hastaya, Grup II'de altı hastaya kan transfüzyonu yapıldı.
 Sonuç Grup I'de greft açıklık oranı daha yüksek, cerrahi tedavinin yeniden revaskülarizasyon oranı endovasküler tedaviye göre daha düşüktü. En yüksek greft açıklık oranı, safen venlerden sonra Dakron greftlerde görüldü. Grup I hastalara Grup II hastalarından daha fazla kan transfüzyonu yapıldı ve hastanede kalış süreleri uzatıldı.