Comparative study and application of MR sialography using different pulse sequences

Abstract

目的 评价MR涎管造影的各种序列技术和临床应用.方法依次采用短时反转恢复序列(STIR)、重T2加权快速自旋回波序列(重T2WI FSE)、单次激发快速自旋回波序列(SS FSE),厚层扫描,快速采集,于服用维生素C(Vit C)前后分别扫描.检查了30例,其中13例为志愿者,17例为可疑涎管异常者.结果3种序列均能显示正常腮腺和颌下腺主导管.13例志愿者STIR序列均能清晰显示涎管1级和2级分支,2例能显示管径约为0.8 mm的末梢分支;重T2WI FSE序列可清晰显示13例志愿者1级分支、10例2级分支;SS FSE序列可显示10例涎管1级分支、6例2级分支.STIR序列能清晰显示患者主导管和涎管1、2级分支;重T2WI FSE序列清晰显示患者12例涎管1级、8例2级分支;SS FSE序列清晰显示患者10例1级分支、4例2级分支.17例可疑异常者,腺体炎症7例,急性炎症主导管稍增粗,末梢导管呈点、球状扩张;颌下腺癌1例,导管受压移位,呈截断状改变;良性肿瘤7例,涎管受压移位,无中断;干燥综合征及涎腺病各1例,涎管未见明显异常.16例患者含服Vit C 0.2 g后5 min重复扫描,涎管显示较前增粗.结论MR涎管造影能清晰显示腮腺和颌下腺导管系统,其中STIR序列能清晰显示导管2级分支,是1种显示涎管的非侵袭性方法,含服Vit C后可使唾液分泌增多,从而使涎管显示率增加,具有较高的临床实用价值。