Comparative evaluation of interleukin-6 in the liver tissues, bile duct, blood serum and urine in patients with obstructive jaundice of benign etiology

Abstract

Цель исследования – сравнительное изучение содержания IL-6 в ткани печени, протоковой желчи, сыворотке крови и мочеу больных с ОЖ доброкачественного генеза, в зависимости от степени печеночной дисфункции.Материалы и методы. В статье в сравнительной оценке анализируются содержание IL-6 в ткани печени, сывороткекрови и протоковой желчи в динамике при хирургическом лечении 67 больных с обтурационной желтухой доброкачествен-ного генеза. У всех больных причиной обтурационной желтухи был холедохолитиаз. Степень печеночной дисфункции опре-деляли с учетом маркеров холестаза и цитолиза гепатоцитов в крови. Печеночная дисфункция I степени наблюдалась – у21 больного, печеночная дисфункция II степени – у 14, печеночная дисфункция III степени – у 10, печеночная дисфункция IV– у 9 больных. У 13 больного на фоне обтурационной желтухи был гнойный холангит. Концентрацию IL-6 в ткани печени(ТП), при заборе во время операции у 42 больных, в протоковой желчи сразу – в первой порции у 42 больных, на 3-и и 7-есутки после наружной декомпрессии желчных путей у 37 больных, в сыворотке крови и моче до операции, на 3-и и 7-е суткипосле операции определяли с помощью иммуноферментного анализа с использованием реактивов Dender Medsistems (USA).Результаты и их обсуждения. Сопоставление показателей IL-6 в ТП, протоковой желчи, сыворотке крови и моче у боль-ных различной степенью ПД показало, что сыворотка крови характеризовала более низким их уровнем содержания данно-го показателя, чем в ТП, желчи и моче, а больше всего данного цитокина определилось в желчи. При наличии ГХ наблюда-ется наибольшее накопление IL-6 в ТП, желчи и в моче по сравнению с сыворотке крови.Вывод Локальный и системный уровни IL-6 могут служить в качестве маркеров для оценки тяжести патологическогопроцесса, планирования консервативной терапии, мониторинга эффективности проводимого лечения и клинического те-чения.Ключевые слова: механическая желтуха, холедохолитиаз, интерлейкин – 6, печеночная дисфункция