Comparação da eficácia dos corticosteroides nos pacientes com hérnia discal extrusa submetidos a bloqueio radicular transforaminal

Abstract

Objetivo: Comparar a eficácia de diferentes corticosteroides (dexametasona, betametasona e triancinolona) utilizados na técnica de bloqueio do ramo troncular, por meio da avaliação da melhora do quadro álgico, em pacientes com lombociatalgia. Métodos: 60 pacientes maiores de 18 anos, com queixa de lombociatalgia refratária ao tratamento conservador, diagnosticados com hérnia de disco lombar foraminal extrusa por meio do exame de ressonância magnética, sem critérios de instabilidade vertebral em radiografias dinâmicas da coluna lombar foram divididos em 3 grupos de 20 indivíduos cada. O Grupo 1 recebeu dexametasona, o Grupo 2 betametasona e o Grupo 3 triancinolona. Todos os pacientes responderam à escala visual analógica nos períodos de pré-bloqueio e com 1, 6 e 12 meses após a realização do mesmo para avaliação de dor. Resultados: Foi observado melhora significativa da dor após a realização do bloqueio nos 3 grupos, não havendo diferença estatística entre os fármacos. Conclusão: O bloqueio do ramo troncular é uma técnica eficaz no tratamento das lombociatalgias, contudo, não existe diferença na eficácia dos três fármacos estudados. Sendo assim, a escolha do corticosteroide deve ser feita de forma individualizada, levando-se em conta fatores não avaliados nesse estudo, como disponibilidade, custo e reações adversas.