Abstract
A combined approach to cytoreduction in a patient with a neuroendocrine tumor G1 the ileum with multiple bilobar metastases G2 in the liver, originally considered as a candidate only for drug therapy, has been demonstrated. The first stage was laparoscopic resection of the ileocecal segment of the intestine, followed by interventional radiological intervention — a two-stage selective transarterial oil chemoembolization of the liver with bleomycin. As a result, 90 % cytoreduction, suppression of clinical manifestations, normalization of chromogranin A and serotonin were achieved. The patient continues to be observed without signs of progression for more than 4 years from the moment of diagnosis. It is shown that multidisciplinary treatment of patient with timely inclusion of interventional-radiological interventions allows achieving long-term favorable results in patients with advanced stage of disease.
Highlights
Клинические случаиПродемонстрирован комбинированный подход к циторедукции у больной нейроэндокринной опухолью G1 подвздошной кишки с множественными билобарными метастазами G2 в печени, исходно рассматриваемой в качестве кандидата только для лекарственной терапии.
Первым этапом была проведена лапароскопическая резекция илеоцекального сегмента кишки, за которой последовало интервенционно-радиологическое вмешательство — двухэтапная селективная трансартериальная масляная химиоэмболизация печени с блеомицином.
Комбинированное хирургическое и интервенционно-радиологическое циторедукционное лечение больной с диссеминированной высокодиференцированной нейроэндокринной опухолью подвздошной кишки.
Summary
Продемонстрирован комбинированный подход к циторедукции у больной нейроэндокринной опухолью G1 подвздошной кишки с множественными билобарными метастазами G2 в печени, исходно рассматриваемой в качестве кандидата только для лекарственной терапии. Первым этапом была проведена лапароскопическая резекция илеоцекального сегмента кишки, за которой последовало интервенционно-радиологическое вмешательство — двухэтапная селективная трансартериальная масляная химиоэмболизация печени с блеомицином. Комбинированное хирургическое и интервенционно-радиологическое циторедукционное лечение больной с диссеминированной высокодиференцированной нейроэндокринной опухолью подвздошной кишки. Циторедуктивные вмешательства хорошо зарекомендовали себя у пациентов диссеминированными НЭО G1/G2, поскольку они приводят к снижению объема опухолей ткани и гормональной продукции, уменьшению выраженности клинических проявлений заболевания, улучшению качества и продолжительности жизни пациентов [6,7,8]. Что под циторедукцией на этапе ее становления подразумевалось лишь хирургическое удаление первичной опухоли и метастазов. Целью приведенного ниже клинического наблюдения является демонстрация возможностей комбинирования хирургического и интервенционно-радиологического методов лечения, позволивших обеспечить циторедукцию в рамках правила «90 процентов» [10]
Sign-in/Register to view highlights & summary Sign-in/Register to access full text options 
Free) 
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Schedule a call
