Abstract
Prosthetic valve endocarditis is a clinically severe pathology, which, unless timely treated, rapidly leads to the development of heart failure. The severity of the disease is caused by the fact that the microorganisms and toxins bypass biological barriers and constantly enter the bloodstream, which subsequently results in sepsis with the development of systemic embolism and multiple organ failure. The conservative antibiotic therapy is often ineffective due to the location of the infectious focus in the avascular zone. The operations for prosthetic infectious valve endocarditis are technically challenging and require high qualifications of the operating surgeon. The article presents a clinical case of surgical treatment for infectious prosthetic endocarditis of the aortic valve. The combined treatment with air-plasma flow and exogenous nitric oxide (NO) using the Plazon device without any antiseptic solutions was used as a method for the debridement of infectious site.
Highlights
Проблема рецидива протезного инфекционного эндокардита (ИЭ) остается актуальной, несмотря на разработку новых антибиотиков, и методов профилактики
The severity of the disease is caused by the fact that the microorganisms and toxins bypass biological barriers
which subsequently results in sepsis with the development
Summary
Пациент К., мужчина 36 лет, в плановом порядке поступил на повторное оперативное вмешательство в кардиохирургическое отделение НИИ кардиологии Томского НИМЦ по поводу ИЭ механического протеза аортального клапана. При ревизии протеза аортального клапана в области некоронарного синуса обнаружено место вскрывшегося абсцесса фиброзного кольца, под манжетой протеза множественные вегетации бело-розового цвета, на передней створке протеза – объемная вегетация размером 1 × 1,5 см, ограничивающая движение запирательных элементов. 4. а) Аппарат «Плазон»; б) Общий вид обработки инфицированной ткани в области протезирования аортального клапана воздушно-плазменным потоком с комбинированным воздействием оксидом азота Fig. 4. Поскольку у пациента была септицемия, после окончания основного этапа, для профилактики инфекционных раневых осложнений пациенту было проведено воздействие воздушно-плазменным потоком на ткань ранее рассеченной грудины в режиме жесткой стерилизации с экспозицией по 1 мин на каждый из краев операционной раны. Результаты посевов: интраоперационный (фрагменты вегетаций с фиброзного кольца аортального клапана) – рост Enterococcus facialis; интраоперационный – после обработки зоны инфекционного очага воздушно-плазменной смесью с комбинированным воздействием терапией NO роста бактериальной флоры нет.
Sign-in/Register to view highlights & summary Sign-in/Register to access full text options 
Free) 
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Schedule a call
