Abstract
Practitioners are often faced with a combination of coronary heart disease (CHD), chronic heart failure (CHF), and anaemic syndrome. These patients are typically characterised by a worse prognosis of acute and chronic CHD, as well as by a rapid progression of CHF and chronic renal failure (CKF). This review is focussed on the epidemiology of anaemia in CHD and CHF patients; the aetiology and pathogenesis of anaemia in CHD and CHF; and the changes of cardiovascular parameters in patients with anaemic syndrome. Despite the abundance of studies on CHD and CHF clinical course and prognosis in anaemic syndrome, very little is known about the effects of anaemia treatment on the clinical course and prognosis of CHD. The review presents the external evidence and original results on the prognosis of acute and chronic CHD in anaemic patients. A modern view on anaemia treatment in various CHD forms is also presented.
Highlights
Практикующим врачам часто приходится сталкиваться с сочетанием ИБС, ХСН и анемического синдрома
Некоторые исследователи представили данные о том, что принимаемое за анемию при ИБС патологическое состояние является не анемией как таковой, а проявлением гемодилюции, характерной для ХСН [28,29,30]
Среди пациентов с нестабильной стенокардией с увеличением функционального класса ХСН отмечалось увеличение доли лиц с анемией практически в 2 раза от I к IV классу; с нарастанием стадии ХСН от I до II доля лиц с анемией также увеличивалась практически в 2 раза, составляя половину таких больных для лиц с ХСН II-Б стадии [23]
Summary
На настоящий момент накоплено много сведений о неблагоприятном прогностическом значении анемии у пациентов со стабильными формами ИБС, с ХСН [2, 4, 16, 18, 20, 21, 25, 33,34,35, 37, 38]. У пациентов с ХСН и анемией отмечается более низкий индекс массы тела, более тяжелый функциональный класс ХСН (40–64% имели III–IV класс по NYHA по сравнению с 30–41% в группе без анемии), сниженная толерантность к физической нагрузке и повышенное давление наполнения правого и левого желудочков. Анемия коррелирует с появлением тяжелых коронарных событий: их уровень достигает 40% у больных с анемией по сравнению с 27% в группе пациентов без анемии [4, 16, 18, 33,34,35]. Среди пациентов с ХСН, сахарным диабетом и анемией ишемические изменения ЭКГ отмечаются в два раза чаще, чем у пациентов с ХСН и сахарным диабетом, имеющих нормальный уровень гемоглобина; у них снижена толерантность к физической нагрузке, и выше эктопическая активность [49]. Уровень гемоглобина у пациентов с ХСН и сахарным диабетом коррелирует с тяжестью поражений коронарных артерий [49]
Sign-in/Register to view highlights & summary Sign-in/Register to access full text options 
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Schedule a callDisclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.
