Clinical study of psychological intervention for treatment of cancer pain caused by metastatic tumor of bone

Abstract

目的 探讨心理干预辅助治疗转移性骨肿瘤相关癌痛的临床疗效。 方法 将在上海新华医院崇明分院肿瘤科进行镇痛治疗的转移性骨肿瘤患者30例采用随机数字表法分为干预组和对照组，每组15例。干预组采用世界卫生组织（WHO）推荐的三阶梯镇痛治疗加心理干预方法，对照组单纯采用WHO推荐的三阶梯镇痛治疗方法。将患者日最高疼痛强度≤3分且爆发性疼痛<3次，记为1个疼痛控制有效日，比较两组患者的癌痛控制情况。 结果 90 d后随访结果显示，对照组患者疼痛控制有效时间为（39.00±2.45）d，而干预组疼痛控制有效时间为（50.23±3.25）d，两组比较差异有统计学意义（t=10.69，P<0.001）。生活质量评价9项内容（饮食、睡眠、疲乏、情绪、精神状态、家庭理解与配合、自身对癌症的认识、对治疗的态度、日常活动的影响）结果显示，干预组各项均好于对照组[（3.21±0.75）、（3.42±0.52）、（2.25±0.56）、（3.25±0.32）、（2.85±0.36）、（2.89±0.67）、（3.18±0.62）、（3.21±0.42）、（2.96±0.58）分比（2.10±0.52）、（1.86±0.56）、（1.79±0.42）、（1.65±0.35）、（1.75±0.56）、（2.30±0.35）、（1.74±0.56）、（1.96±0.63）、（1.95±0.71）分]，差异均有统计学意义（t值分别为4.71、7.91、2.55、13.07、6.40、3.02、6.68、6.39，均P<0.05）。 结论 心理干预可有效地辅助治疗转移性骨肿瘤引起的癌痛，提高患者的生命质量。