Clinical significance of serum calcium and albumin in patients with secondary hemophagocytic lymphohistiocytosis

Abstract

目的探讨血清钙离子浓度及白蛋白水平在继发性噬血细胞性淋巴组织细胞增多症（sHLH）患者中的临床意义。方法回顾性分析2013年4月至2016年4月收治的68例初诊sHLH患者的临床和实验室资料。将患者按疗效标准分为好转组和进展组，探讨血清钙离子浓度和白蛋白水平在患者中的变化、与其他实验室指标的相关性以及对患者生存的影响，以20例正常体检者为正常对照。结果①与正常对照组比较，淋巴瘤相关性和非肿瘤相关性HLH组患者的血清钙离子浓度、血清白蛋白水平均降低（P值均<0.05）；与治疗前比较，好转组患者治疗后血清钙离子浓度、血清白蛋白水平均升高（P值均<0.01），进展组患者治疗后血清钙离子浓度降低（P=0.002），血清白蛋白水平差异无统计学意义（P=0.086）。②初诊时患者血清钙离子浓度与ANC、PLT、HGB呈正相关（P值均<0.05），与铁蛋白呈负相关（P<0.05）；初诊时血清钙离子浓度≥1.92 mmol/L组患者的总生存期较<1.92 mmol/L组延长（266 d对95 d，P=0.006）。③初诊患者血清白蛋白水平与ANC、HGB呈正相关（P值均<0.05），与铁蛋白呈负相关（P<0.05）；初诊时血清白蛋白水平≥26.7 g/L组患者的总生存期较<26.7 g/L组延长（263 d对95 d，P=0.023）。④患者组治疗前血清钙离子浓度与血清白蛋白水平呈正相关（P<0.001），正常对照组无明显相关性（P=0.079）。结论血清钙离子浓度及白蛋白水平在sHLH患者的诊断、指导治疗及疗效监测等方面具有重要意义。