Clinical Significance of Postoperative CA125 Level Normalization in Operated Ovarian Cancer Patients with High Preoperative Levels

Abstract

Amaç: CA125, over kanseri hastalarında gerek tanı aşamasında gerekse tedavi sonrası takiplerde tümör belirteci olarak kullanılmaktadır. Biz de çalışmamızda preoperatif serum CA125 değeri yüksek olan over kanseri hastalarında operasyondan sonraki değerlerinin normale dönüp dönmemesinin nüks riskini belirleme ve nükse kadar geçen süre açısından önemini araştırdık. 
 Yöntem: Çalışmamızda 2005 – 2013 yılları arasında İzmir Katip Çelebi Üniversitesi Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıbbi Onkoloji Kliniğinde opere over kanseri tanısıyla takip ve tedavi edilen hastalar retrospektif olarak taranmıştır. CA125 sınır değeri olarak hem 35 IU/ml hem de 65 IU/ml kullanılarak iki farklı analiz yapılmıştır. 
 Bulgular: Çalışmamıza bazal CA125 değeri yüksek olan (sınır değer >35 IU/ml ve 65 IU/ml alındığında) sırasıyla 132 ve 119 hasta alınmıştır. Preoperatif CA125 değeri yüksek olup postoperatif normale gelen hastaların sayısı sırasıyla 54 ve 58 iken bu değeri normalleşmeyen hastaların sayısı 78 ve 61’dir. Her iki CA125 sınır değeri için, postoperatif CA125 değeri normalleşenlerle normalleşmeyen hastalarda hem nükse kadar geçen süre (32 aya karşı 18 ay p:0,015 - 32 aya karşı 17 ay p:0,001) hem de tüm sağkalım açısından (108 aya karşı 36 ay p:0,015 - 89 aya karşı 33 ay p:0,000) istatistiksel anlamlı fark saptanmıştır.
 Sonuç: Opere over kanseri hastalarından bazal CA125 değeri yüksek saptanan hastalarda ameliyat sonrasındaki düşüşü değerlendirip, bu değerin normal sınırlara düşüp düşmemesine göre nüks süreci hakkında fikir sahibi olunabilinir.