Clinical research on endoscopic cyclophotocoagulation in the treatment for post-traumatic secondary glaucoma

Abstract

目的 评价内窥镜引导睫状突光凝治疗外伤性继发性青光眼的有效性和安全性.方法选择需联合玻璃体、晶状体手术的外伤性继发性青光眼31例(31眼),应用内窥镜引导睫状突光凝术进行治疗(A组).收集已应用传统抗青光眼手术治疗的条件相当的外伤性青光眼病例作为对照,其中引流物植入术(B组)20例(20眼),小梁切除联合MMC术(C组)23例(23眼).各组患者术后随访6月以上.以无需全身应用降眼压药物,眼压6～21mmHg,且无其它严重术后并发症作为判断手术成功标准.结果患者平均随诊时间为:A组14月,B组19月,C组17个月.A组术前平均眼压为(34.80±15.95)mmHg,术后降至(21.38±10.86)mmHg;手术成功率为80.66%,与B组(80.00%)相当,优于C组(52.17%);并发症发生率为22.58%,低于B组(50.00%)和C组(65.22%).且无持续性低眼压、眼球痨或严重视功能下降等严重并发症发生.结论内窥镜睫状突光凝术成功率较高,并发症较少.对于外伤性继发性青光眼,特别是需联合玻璃体及晶状体手术者,优于传统抗青光眼手术。