Abstract

Aim To evaluate the diagnostic significance of clinical and demographic parameters for predicting a 2-year probability of ventricular tachyarrhythmias (VT) in patients with chronic heart failure and reduced left ventricular ejection fraction (CHFrLVEF).Material and methods This single-center, prospective cohort study included 175 patients with CHFrLVEF who were implanted with a cardioverter defibrillator (CD). The endpoint was a CD-detected episode of VT. Patients were followed up for 2 years with visits at 3, 12, and 24 months after CD implantation.Results The primary endpoint was observed in 43 (24.4 %) patients at an average of 20.9 months (95 % confidence interval (CI), 20-21.9). The 2-year risk of fatal ventricular arrhythmias increased with detection of unstable VT (one-factor analysis, odds ratio (OR), 4.2; 95 % CI, 1.1-16.5; р=0.041; multifactor analysis, OR, 6.3; 95 % CI, 1.5-26.3; р=0.012) and with ischemic CHFrLVEF origin (one-factor analysis, OR, 2.2; 95 % CI, 1.1-4.5; p=0.021; multifactor analysis, OR, 2.5; 95 % CI, 1.2-5.1; р=0.018). In the presence of any type of atrial fibrillation (AF) in patients with non-ischemic CHFrLVEF, the probability of VT increased threefold (one-factor analysis, OR, 2.97; 95 % CI, 1.02-8.8; р=0.047; multifactor analysis, OR, 3.5; 95 % CI, 1.1-10.9; р=0.032).Conclusion The presence of ischemic heart disease and unstable VT paroxysms can be included in the number of important clinical predictors of VT in patients with CHFrLVEF. In patients with non-ischemic CHF, the presence of AF is associated with a high risk of VT.

Highlights

  • Автор для перепискиОценить диагностическую значимость клинико-демографических показателей для прогнозирования двухлетней вероятности возникновения желудочковых тахиаритмий (ЖТ) у пациентов с хронической сердечной недостаточностью со сниженной фракцией выброса левого желудочка (ХСНнФВ).

  • В одноцентровое проспективное когортное исследование были включены 175 пациентов с ХСНнФВ, которым с целью первичной профилактики внезапной сердечной смерти был имплантирован кардиовертер-дефибриллятор (КД).

  • Среди прочих потенциальными идентификаторами высокого риска развития фатальных желудочковых аритмий (ЖА) у пациентов с ХСНнФВ могут быть такие клинические факторы, как фибрилляция предсердий (ФП) [7], ишемическая болезнь сердца (ИБС) [8], ожирение [9], хроническая почечная недостаточность [10], наличие в анамнезе синкопальных состояний [11], неустойчивых пароксизмов ЖТ [12], или многофакторные комбинации [5].

Read more

Summary

Автор для переписки

Оценить диагностическую значимость клинико-демографических показателей для прогнозирования двухлетней вероятности возникновения желудочковых тахиаритмий (ЖТ) у пациентов с хронической сердечной недостаточностью со сниженной фракцией выброса левого желудочка (ХСНнФВ). В одноцентровое проспективное когортное исследование были включены 175 пациентов с ХСНнФВ, которым с целью первичной профилактики внезапной сердечной смерти был имплантирован кардиовертер-дефибриллятор (КД). Среди прочих потенциальными идентификаторами высокого риска развития фатальных желудочковых аритмий (ЖА) у пациентов с ХСНнФВ могут быть такие клинические факторы, как фибрилляция предсердий (ФП) [7], ишемическая болезнь сердца (ИБС) [8], ожирение [9], хроническая почечная недостаточность [10], наличие в анамнезе синкопальных состояний [11], неустойчивых пароксизмов ЖТ [12], или многофакторные комбинации [5].

Потеря связи Трансплантация сердца
Неустойчивые ЖТ
КД с функцией РТ
Вероятность возникновения ЖТ
Хирургическая реваскуляризация в анамнезе
Результаты однофакторного анализа
ИБС и вероятность возникновения клинически значимых ЖТ в будущем
ФП и вероятность возникновения клинически значимых ЖТ в будущем
Findings
СП ИСОК Л И Т ЕРАТ У РЫ
Full Text
Published version (Free)

Talk to us

Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have

Schedule a call