Clinical outcome of early and late surgical treatment of moderate Volkmann contracture

Abstract

目的 探讨中度前臂缺血性肌挛缩早、晚期手术治疗的疗效分析.方法 1997-2003年,对中度前臂缺血性肌挛缩25例早期患者采取神经、肌肉松解减压术,对其中6例行肌腱移位、延长、屈肌起点滑移术.25例晚期患者采取神经、肌肉松解减压和肌腱移位、延长、屈肌起点滑移等手术.结果术后随访1～5年,早期手术组手功能恢复:优11例,良8例,可6例,优良率为76％.晚期手术组:优6例,良6例,可11例,差2例,优良率为48％.早期手术组术后肌电神经传导速度显示正中、尺神经恢复明显优于晚期手术组.结论中度前臂缺血性肌挛缩早期手术治疗,对促进前臂神经、手内在肌功能和保护性感觉的恢复、防止关节挛缩等均有较好的疗效。