Abstract
Background. Hip dislocation and subluxation are common in children with spina bifida.Aim. To determine the influence of the neurosegmental level on surgical treatment of hip dislocation and subluxation in children with spina bifida.Materials and methods. A total of 114 pediatric patients with spina bifida and hip dislocation and subluxation were treated at The Turner Scientific and Research Institute for Children’s Orthopedics (Saint Petersburg, Russia) from 2006 to 2015. The patients were divided into two groups according the Sharrard classification of neurosegmental lesions: a study group of 62 patients who underwent hip stabilization surgery and a control group of 52 patients who did not undergo hip stabilization procedures.Results. For patients with a high neurosegmental level (thoracic and L1-L2), surgical treatment for hip dislocation and subluxation, which included most cases (72%), led to motor deterioration (retrospective study). Of 40 patients with a neurosegmental level of L3-L4 and L5-S1, motor level improved in 13 (32.5%) but deteriorated in 10 (36%) of 28 patients in the control group.Conclusion. Determination of the neurosegmental level enables the prediction of motor level and reveals indication for surgical treatment.
Highlights
Hip dislocation and subluxation are common in children with spina bifida
A total of 114 pediatric patients with spina bifida and hip dislocation and subluxation were treated at The Turner Scientific and Research Institute for Children’s Orthopedics (Saint Petersburg, Russia) from 2006 to 2015
The patients were divided into two groups according the Sharrard classification of neurosegmental lesions: a study group of 62 patients who underwent hip stabilization surgery and a control group of 52 patients who did not undergo hip stabilization procedures
Summary
Патология тазобедренного сустава у детей с последствиями спинномозговых грыж является частым сопутствующим состоянием и в подавляющем большинстве случаев сопровождается формированием подвывиха и вывиха бедра. Цель исследования — определение влияния нейросегментарного уровня на результаты хирургического лечения подвывиха и вывиха бедра у детей с последствиями спинномозговых грыж. Турнера» Минздрава России в период с 2006 по 2015 год проведено обследование и лечение 114 пациентов с подвывихом и вывихом бедра с последствиями спинномозговых грыж. У пациентов основной группы с высокими нейросегментарными уровнями (грудной и L1-L2) хирургическое лечение подвывиха и вывиха бедра в большинстве случаев (16 из 22, то есть 72 %) привело к ухудшению двигательного уровня (архивный материал); у пациентов с нейросегментарными уровнями L3-L4 и L5-S1 в 13 из 40 случаев (32,5 %) двигательный уровень улучшился, в то время как у пациентов контрольной группы двигательные возможности ухудшились в 10 из 28 (36 %) случаев. Определение нейросегментарного уровня позволяет прогнозировать двигательный уровень пациента, тем самым определяя тактику лечения вывиха или подвывиха бедра. For citation: Pediatric Traumatology, Orthopaedics and Reconstructive Surgery, 2016;4(4):
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
More From: Pediatric Traumatology, Orthopaedics and Reconstructive Surgery
Disclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.