Clinical evaluation of paroxysmal and permanent atrial fibrillation patients in cardiac inpatient unit: Cross-sectional study

Abstract

Amac: Atriyal fibrilasyon (AF) hizli ve duzensiz kalp atim hizi ile karakterize supra-ventrikuler bir aritmidir. Elektrokardiyografi AF icin tani koyma aracidir. Hipertansiyon AF'nin en sik nedenidir. Bu calismada, paroksismal AF ve surekli AF hastalarinin semptomlarini, tibbi oykulerini ve klinik ozelliklerini yatan hasta unitesinde degerlendirmeyi amacladik. Yontemler: Calismaya toplam 115 hasta (paroksismal AF'li 30 hasta ve surekli AF'li 85 hasta) dahil edildi. Tum hastalar ayrintili oyku, klinik muayene, rutin biyokimya, elektrokardiyografi ve transtorasik ekokardiyografi ile degerlendirildi. CHA2DS2-VASc (Konjestif kalp yetmezligi/sol ventrikul disfonksiyonu, Hipertansiyon, Yas ≥75 yil, Diabetes mellitus, Inme/gecici iskemik atak/sistemik emboli, Vaskuler hastalik, 65-74 yas, Cinsiyet kategorisi) skorlari kaydedildi. Bulgular: Surekli AF hastalari paroksismal AF hastalarindan daha yasliydi (70.0 (10.5) vs 61.4 (15.8); P=0.01) ve daha dusuk ejeksiyon fraksiyonuna sahipti (41.0 (11.9) ve 53.3 (11.2); P=0.01). CHA2DS2-VASc skorlari calisma gruplari arasinda benzerdi (3.0 (1.5) vs 2.7 (1.3); P=0.24). Hematolojik analizde, protrombin zamani (15.3(1.3-106.4) vs 13.6(11.0-75.5); P=0.03) ve uluslararasi normallestirilmis orani (1.2(0.9-16.0) vs 1.1(0.9-6.0); P=0.01) paroksismal AF ile karsilastirildiginda surekli AF hastalarinda daha yuksekti. Paroksismal AF hastalarina ritim kontrolu yapildi. Hiz kontrolu surekli AF hastalarinda paroksismal AF hastalarindan anlamli derecede yuksekti (74 (87%)) ve (12 (40%)); P=0.01). Sonuc: Bu calisma surekli AF hastalarinin paroksismal AF hastalariyla karsilastirildiginda daha fazla komorbiditeye sahip oldugunu gosterdi. Ritim kontrolu paroksismal AF’de, hiz kontrolu ise kalici AF’de esas tedavi stratejisiydi.