Clinical characteristics and survival analysis of primary intestinal extranodal NK/T-cell lymphoma, nasal type

Abstract

目的回顾性研究原发肠道结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤（ENKTL）患者的临床特征、生存及影响预后的因素。方法收集2009年1月至2019年12月就诊于空军军医大学第一附属医院诊断为肠道淋巴瘤的病例，从中筛选原发肠道ENKTL并收集患者资料进行回顾性分析。结果在210例肠道淋巴瘤患者中，原发肠道ENKTL患者34例（16.2％），其中男26例，女8例，中位年龄45（20～69）岁，年龄≤60岁者占85.3％。主要症状：腹痛（76.5％）、腹泻（20.6％）、便血（29.4％）、腹部包块（2.9％），85.3％伴B症状，73.5％血清LDH升高。病变部位：大肠（52.9％）、小肠（29.4％）、大肠及小肠均受累（17.7％）。内镜分型：隆起型（8.8％）、溃疡型（32.4％）、弥漫型（2.9％）和混合型（55.9％）。Lugano分期Ⅰ/Ⅱ期24例（70.6％），Ⅳ期10例（29.4％）。组织病理免疫组化EBER阳性者占94.1％。中位生存时间为60 d。ECOG评分、血清LDH、IPI评分及是否有并发症影响患者的OS率（P值分别为0.037、0.009、0.002和0.000）。结论原发肠道ENKTL多见于青中年男性，以腹痛最多见，常合并B症状，血清LDH多异常升高，病变多位于大肠，病灶主要呈混合型或溃疡型。IPI评分低危、无并发症者OS率较高。