Clinical Analysis of Small Cell Lung Cancer with Bone Marrow Metastases

Abstract

背景与目的小细胞肺癌（small cell lung cancer, SCLC）恶性程度高，早期易发生骨髓转移，但其相关报道有限。本研究分析SCLC骨髓转移患者的临床表现，实验室检查、治疗以及预后。方法回顾性分析26例SCLC骨髓转移患者的临床资料，分析其预后相关因素。结果26例SCLC骨髓转移患者的中位年龄57岁，从诊断SCLC到确诊骨髓转移的中位时间为8天。多数患者（96.2%）同时伴有其他脏器转移。最常见的实验室异常为乳酸脱氢酶增高19例（73.1%），血小板减少和碱性磷酸酶增高各11例（42.3%），贫血7例（26.9%）。全组在诊断骨髓转移后，6例未化疗，20例化疗，其中16例至少接受了2个周期化疗。全组患者确诊骨髓转移后的中位生存期为15.7周（0.1周-82.9周），接受化疗患者的生存期显著优于未化疗者（χ2=33.768, P < 0.001）。多因素分析显示未化疗是独立的预后不良的因素（P < 0.05）。结论SCLC骨髓转移患者的生存期短，化疗可延长患者的生存。