Cirugía esofágica pediátrica. La historia de la cirugía de la atresia esofágica

Abstract

Introducción. Una de las anomalías congénitas a las que permanentemente se enfrenta el cirujano pediatra es la atresia de esófago. Los resultados de su tratamiento en el siglo XXI, el cual incluso se realiza a través de cirugía mínimamente invasiva, nada tienen que ver con las angustias vividas a partir de su reconocimiento como enfermedad en 1670 por Durston. Métodos. Se realizó una revisión histórica y el análisis de la información disponible en las bases de datos, con el fin de establecer la evolución de la corrección quirúrgica de la atresia esofágica a través del tiempo hasta la actualidad. Resultados. Desde finales del siglo XIX, cuando empezó la era de la cirugía, los cirujanos se enfrentaron a las incertidumbres de una enfermedad que estaba por comprenderse, realizando múltiples esfuerzos infructuosos, con alta mortalidad en cada procedimiento que se proponía para su resolución. Luego de cinco décadas de intentos fallidos, la resiliencia de los cirujanos de la época, junto con el progreso en cuanto a recursos anestésicos, cuidados pediátricos y de enfermería, instrumental y control de las infecciones, permitió que por fin el objetivo de alcanzar la supervivencia después de un procedimiento tan complejo fuera posible. Conclusiones. Este artículo pretende reconocer los hitos que marcaron los avances en la cirugía para la corrección de la atresia de esófago en el ámbito mundial, latinoamericano y nacional.