Abstract
Background: The central nervous system damage is one of the most common extra hepatic manifestations of chronic hepatitis C viral (HCV) infection, with the prevalence of up to 50% of the infected cases. Previous studies have identified the main clinical, pathogenetic and neurometabolic features of this pathology, which make it possible to suggest its definite nosological independence. However, the morphological pattern of brain lesions in chronic HCV infection remains virtually unexplored, significantly limiting the possibility of comprehensive pathological diagnosis of the disease. Aim: To study morphological patterns and to identify typical and diagnostically significant pathological signs of brain involvement in chronic HCV infection. Materials and methods: This was a retrospective descriptive cross-sectional study performed with a range of immunohistochemical (IHC) and pathomorphological techniques in the autopsy brain samples from patients who died of chronic HCV infection (40 cases) and those who died without any signs of past mental and infectious disorders (the control group, 15 cases). Results: The сharacteristic morphological signs of HCV-associated brain injury are IHC expression of the NS3 viral marker, an increase in CD68-positive microglial cell count, white brain matter microgliosis, perivascular and diffuse round cell inflammatory infiltration, degeneration and loss of neurons, neurophagy, demyelination, axonal degeneration, perivascular sclerosis, fibrous cell gliosis, small perivascular hemorrhages, focal hemosiderosis and calcification. The parameters of the identified abnormalities differ significantly depending on the brain region (p < 0.001). The identification of the HCV NS3 marker in the nervous tissue has the definitive diagnostic value. Conclusion: The body of histopathological abnormalities found in various parts of the brain from the infected patients represents the morphological equivalent of the clinical and functional manifestations of HCV-associated cerebral dysfunction. The results obtained can be used to improve the pathological diagnostics of brain lesions in chronic HCV infection; their implementation is feasible in routine pathological practice.
Highlights
The central nervous system damage is one of the most common extra hepatic manifestations of chronic hepatitis C viral (HCV) infection, with the prevalence of up to 50% of the infected cases
Для последующего морфологического исследования были выбраны 15 наиболее распространенных патогистологических признаков, отражающих различные изменения нервной ткани, частота встречаемости каждого из которых составляла не менее 30% случаев в исследуемой группе
Наибольшие показатели средних рангов по степени поражения нейронов определялись в коре лобной и височной долей больших полушарий (Н = 3,06, p = 0,80), в которых обнаруживались отдельные нервные клетки с признаками гидропической дистрофии и пикноза ядер
Summary
Характерные морфологические признаки поражения головного мозга при хронической HCV-инфекции, выявляемые на аутопсийном материале. Однако морфологическая картина изменений головного мозга при хронической HCVинфекции остается практически не изученной, что существенно ограничивает возможности полноценной патологоанатомической диагностики заболевания. Цель – изучить морфологическую картину и выявить характерные, диагностически значимые патогистологические признаки поражения головного мозга при хронической HCV-инфекции. Полученные результаты могут быть использованы для улучшения патологоанатомической диагностики поражения мозга при хронической HCV-инфекции, их применение возможно в условиях рутинной патологоанатомической практики. Опубликованные по этому вопросу данные весьма немногочисленны и представлены в виде отдельных гистологических «находок», что существенно ограничивает возможности патолого анатомической диагностики и оценки поражения мозга при хронической HCV-инфекции [1, 12, 13]
Sign-in/Register to view highlights & summary Sign-in/Register to access full text options 
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Schedule a callDisclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.
