Cerebral bioelectric activity in patients with classical trigeminal neuralgia before and after conservative treatment

Abstract

<h3>ВВЕДЕНИЕ</h3> В связи с широким внедрением микроваскулярной декомпрессии корешка тройничного нерва возникла необходимость точного предоперационного подтверждения нейроваскулярного конфликта у пациентов с клиникой классической невралгии тройничного нерва (КНТН). Помимо методов нейровизуализации изучаются возможности электроэнцефалографии (ЭЭГ), которая может быть полезна и в контроле эффективности лечения, прогнозировании длительности ремиссии и вероятности рецидива. <h3>ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ</h3> Изучить особенности ЭЭГ у пациентов с КНТН до и после консервативного лечения и оценить возможность прогнозирования стойкости ремиссии или обострения прозопалгии. <h3>МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ</h3> В исследование включены 65 пациентов с диагнозом КНТН, которым была выполнена ЭЭГ. Изучение катамнеза заболевания проводилось в течение одного года. <h3>РЕЗУЛЬТАТЫ</h3> У пациентов с КНТН выявлены характерные изменения ЭЭГ: высокий индекс ритмической b-активности, превышение мощности электрической активности в q-диапазоне частот, островолновая активность a- и b₁-диапазона частот, появление комплексов «острая волна — медленная волна» и вспышек множественных b₁+b₂-волн. После лечения наиболее стойкий эффект отмечался при комплексной терапии, включавшей антиоксиданты, витамины группы B, антиконвульсанты, выполнение блокад в область выходных отверстий ветвей ТН, внутривенное введение L-лизина эсцината, пероральный L-аргинин. <h3>ЗАКЛЮЧЕНИЕ</h3> Рецидив болевого синдрома вероятен при увеличении индекса b-активности, превышении мощности электрической активности в q-диапазоне частот, снижении индекса a-ритма и его дезорганизации.