CCD/CCR 중심의 표준진료문서 관리 도구의 개발

Abstract

PHR(Personal Health Record)의 표현, 통합, 교류를 위해 CCD(Continuity of Care Document)와 CCR(Continuity of Care Record)과 같은 XML 기반의 표준들이 개발되었고, 이들 표준에 기반하여 PHR 교환을 위한 다양한 연구들이 수행되고 있다. 이들 연구에서는 각기 다른 방법으로 CCD/CCR 문서의 처리 도구를 개발하여 사용하고 있으나, 이들 표준이 구조적으로 복잡하여 도구의 개발 및 수정이 쉽지 않다. 또한 PHR 관련 의료정보시스템의 상호운용을 위해서는 CCD와 CCR 문서간의 상호 변환이 필요하다. 따라서 본 논문에서는 XML에 기반하여 작성된 CCD와 CCR과 같은 의료정보 표준 문서를 처리하고 관리하기 위한 프로그램 설계 방법을 제안하였다. 그리고 제안한 방법에 기반하여 CCD/CCR 처리 도구를 개발하고, 이 도구를 이용하여 CCD를 CCR로 변환하기 위한 변환기를 개발하였다. 개발한 도구의 효용성 확인을 위해 경북대학교병원에서 만성질환 입원자를 대상으로 수집한 개인건강정보를 이용하여 CCD 문서를 생성하고, CCD 문서를 CCR 문서로 변환하는 실험을 수행하였다. XML-based standards such as CCD(Continuity of Care Document) and CCR(Continuity of Care Record) have been developed for representation, integration, and exchange of personal health record(PHR), and various of researches on PHR based on the standards have been conducted. These researches have developed and used CCD/CCR parsers each with their own different ways, but it can be hard to develop and update the parsers because of the structural complexity of the standards. Moreover, inter-exchange between CCD and CCR documents in the PHR-related medical information systems should be possible for the interoperability of the systems. Therefore, we proposed a designing method to develop the tools treating XML-based CCD/CCR documents. And we implemented CCD/CCR parser based on the proposed method and developed a converter from CCD to CCR using the parsers. To confirm the usefulness of the developed tool, we performed an experiment of creating CCD documents using the personal health data gathered from chronically ill patients in Kyungpook National University Hospital and of converting from the CCD documents to CCR documents.