Catheter ablation of atrial tachycardia via extracardiac access

Tchavdar Shalganov,Milko Stoyanov

doi:10.3897/bgcardio.25.e51729

Abstract

A female patient with nonautomatic focal atrial tachycardia with paraHissian location of the focus and previously unsuccessful ablation attempt in the right atrium (RA) is presented. Electroanatomic mapping demonstrated sequential activation of the anteroseptal area of the RA, anteroseptal area of the left atrium and non-coronary sinus of Valsalva with minimal differences in local activation times. Because of perceived risk of conduction disturbances ablation was done in the non-coronary sinus with immediate termination of the tachycardia, subsequent non-inducibility and without any complications.

Highlights

Фокалните предсърдни тахикардии с парахисова локализация на фокуса са сравнително редки – относителният им дял в различни публикации варира в доста широки граници от 5.4 до 25%, което вероятно е свързано с дефинирането на парахисовата локализация [1, 2, 3, 4, 5]
Because of perceived risk of conduction disturbances ablation was done in the non-coronary sinus with immediate termination
Аблацията на предсърдна тахикардия с парахисова локализация на фокуса чрез достъп през аортния корен предоставя безопасна и ефективна алтернатива на директната аблация в предносепталната част на ДП

Summary

Introduction

Фокалните предсърдни тахикардии с парахисова локализация на фокуса са сравнително редки – относителният им дял в различни публикации варира в доста широки граници от 5.4 до 25%, което вероятно е свързано с дефинирането на парахисовата локализация [1, 2, 3, 4, 5]. През последните години са описани неголеми серии пациенти с парахисова предсърдна тахикардия, при които от съображения за безопасност катетърна аблация е осъществена не с директен достъп до деснопредсърдния септум, а през некоронарния аортен синус на Валсалва [1, 3, 4, 5, 6]. В настоящия материал представяме пациентка с парахисова фокална предсърдна тахикардия, при която се извърши успешна аблация през некоронарния синус на Валсалва.

Results

Conclusion