Care of infectious diseases in underage refugees exemplified by Ukraine

Abstract

HintergrundBis Anfang Juni 2022 sind ca. 300.000 Kinder und Jugendliche aus der Ukraine im deutschen Ausländerzentralregister registriert worden.Die vorliegenden Handlungsempfehlungen sollen die Grundlage für eine evidenzbasierte und zielgerichtete infektiologische Versorgung minderjähriger Flüchtlinge am Beispiel der Ukraine schaffen.ZieleDie Handlungsempfehlungen sollen medizinisches Personal in der Versorgung minderjähriger Flüchtlinge aus der Ukraine unterstützen, um1. einen unvollständigen Impfschutz frühzeitig zu erkennen und zu vervollständigen;2. übliche Infektionskrankheiten zu diagnostizieren und zu behandeln;3. in Deutschland seltene Infektionskrankheiten frühzeitig zu erkennen und zu therapieren.Material und MethodenDie Handlungsempfehlungen wurden als durch die Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften (AWMF) koordinierte Leitlinie der Stufe 1 verfasst und an die Situation Flucht aus der Ukraine angepasst.Die Empfehlungen wurden durch eine repräsentativ zusammengesetzte Expertengruppe der beteiligten Fachgesellschaften im informellen Konsens erarbeitet und final von den Vorständen der Fachgesellschaften offiziell verabschiedet.ErgebnisseEs werden Empfehlungen für den Umfang der Anamnese und der körperlichen Untersuchung minderjähriger Flüchtlinge, angepasst an die Situation Flucht aus der Ukraine, ausgesprochen. Für alle minderjährigen Flüchtlinge werden die Bestimmung eines Differenzialblutbilds sowie Untersuchungen auf Tuberkulose, Hepatitis B und C sowie eine Human-Immunodeficiency-Virus(HIV)-Infektion empfohlen.Zur raschen Vervollständigung des Impfstatus wird eine alters- und Indikationsbezogene Priorisierung einzelner Impfungen vorgenommen.DiskussionAngesichts anhaltend hoher Flüchtlingszahlen nicht nur aus der Ukraine ist eine weitere Professionalisierung der medizinischen Versorgung minderjähriger Flüchtlinge notwendig. Hierzu sollten die notwendigen strukturellen und personellen Rahmenbedingungen geschaffen werden.