Abstract
The tailoring of the management of diabetes is the fundamental task of the diabetologist who requires very different skills to guarantee the best diagnostic path and the best treatment for patients. To enrich the range of “measures” necessary for this customization process, it is now possible to use a tool that is now accessible to everyone: the ultrasound machine. Through some simple ultrasound scans, using a minimum amount of time, it is possible to acquire useful information for correct patient stratification and for a rational therapeutic approach, as recommended by the guidelines. The path for the certification of the skills of the diabetologist expert in the management of cardiovascular complications could be the natural context for the placement of these techniques. KEY WORDS diabetes mellitus; cardiovascular complications; tailoring of therapy; echocolordoppler; echocardiography.
Highlights
La personalizzazione della gestione della patologia diabetica è il compito fondamentale del diabetologo che richiede competenze molto varie per garantire ai pazienti il miglior percorso diagnostico e il miglior trattamento
The tailoring of the management of diabetes is the fundamental task of the diabetologist who requires very different skills to guarantee the best diagnostic path and the best treatment for patients
To enrich the range of “measures” necessary for this customization process, it is possible to use a tool that is accessible to everyone: the ultrasound machine
Summary
Le linee guida congiunte ESC/EASD su Diabete, Prediabete e Patologie Cardiovascolari[5] propongono una classificazione del rischio cardiovascolare del paziente diabetico organizzata secondo 3 livelli. Breve training previsto dal percorso di certificazione stesso, possano essere in grado: 1) di stimare in modo più preciso il rischio cardiovascolare globale del singolo paziente; 2) di effettuare uno screening più puntuale dei pazienti da indirizzare verso valutazioni specialistiche (valutazione cardiologica, vascolare...) e/o ad esami diagnostici più approfonditi (ecocardiogramma, ecocolordoppler...); 3) soprattutto, di definire in maniera ragionata la terapia ottimale per ogni paziente. Quello proposto è un approccio pragmatico che tiene conto del numero sempre maggiore di pazienti che devono essere sottoposti a valutazione diabetologica, dell’esiguità di tempo che è possibile dedicare ad ogni singolo paziente, della necessità di garantire il migliore trattamento possibile personalizzando la terapia in base al rischio e alla caratteristiche cliniche, dell’importanza di effettuare uno screening per evitare esami inutili e inutili perdite di tempo
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