Carcinoma rinofaringeo. Un tumore della testa e collo “diverso”. Parte B: trattamento, fattori prognostici e risultati a distanza

Abstract

Carcinoma rinofaringeo. Un tumore della testa e collo “diverso”. Parte B: trattamento, fattori prognostici e risultati a distanza.Il carcinoma rinofaringeo è il più interessante fra i tumori maligni che insorgono nel rinofaringe, perché è un tumore “peculiare”, “diverso” da quasi tutti gli altri tumori della testa e collo secondo molti punti di vista. La radioterapia è il trattamento di scelta ma la chemioterapia è stata aggiunta con l’intento di migliorare la prognosi dei pazienti a rischio, sia in modalità adiuvante, neo-adiuvante o concomitante. La chirurgia gioca un ruolo importante nel recupero delle recidive o delle persistenze di malattia. Questa seconda parte della review presenta un’analisi critica dei vari trattamenti descritti in letteratura, sia per il tumore primitivo che per le metastasi regionali e a distanza. Saranno analizzati anche i fattori prognostici e i risultati a distanza dei vari trattamenti.Nasopharyngeal carcinoma (NPC) is the most interesting and intriguing malignant tumour located in the nasopharynx, because it is a “peculiar” malignancy, “different” from almost all the other head and neck tumours according to several points of view. Given that radiotherapy (RT) is the treatment of choice for NPC, chemotherapy (CT) has been added to standard RT to improve outcome in high-risk patients, either as an adjuvant, neoadjuvant or concurrent treatment modality with radiation. Surgery plays an important role in rescuing recurrent or persistent disease after primary (CT)RT. This second part of the review provides a critical analysis of various treatment described in the literature, both for primary cancer and for regional and distant metastases. The prognostic factors and the final results of the various treatments will also be analysed.