Abstract

Objetivo: determinar el estado de salud oral de pacientes con enfermedad renal crónica atendidos en un centro de terapia renal y su relación con marcadores nutricionales, inflamatorios y dosis de eritropoyetina. 
 Pacientes: todos los pacientes con enfermedad renal crónica atendidos en RTS sucursal Caldas en programas predialítico, postrasplante renal, hemodiálisis y diálisis peritoneal, con más de tres meses ininterrumpidos de asistencia en uno de esos programas, haber aceptado su participación en el estudio, contar con los paraclínicos necesarios para el estudio y registro de dosis administrada de eritropoyetina. 
 Métodos: trescientos treinta y seis pacientes cumplieron con los criterios de inclusión: 24 (7%) en prediálisis, 164 (49%) en hemodiálisis, 114 (34%) en diálisis peritoneal y 34 (10%) en postrasplante renal. Se establecieron los datos demográficos y se evaluaron los índices de placa (higiene oral), salud periodontal, experiencia en caries COP-D (cariados, obturados, perdidos – diente), y diagnóstico estomatológico. También resultados de exámenes paraclínicos indicadores de estado inflamatorio tales como albúmina, ferritina y porcentaje de saturación de transferrina, además la dosis administrada de eritropoyetina. 
 Resultados: la población de pacientes en prediálisis y postrasplante renal no arrojó datos suficientes para ser incluida en el análisis estadístico. De los pacientes en diálisis 63% presentaban buena higiene oral, 33% regular, y sólo 3% tenían mala higiene oral, a pesar de ello la prevalencia de enfermedad periodontal fue alta afectando a 75% de los pacientes llegándose a presentar gingivitis severa en 35-38% de los pacientes. Por el índice COP-D se observó que la prevalencia en caries fue alta. Por lo disperso de los resultados de laboratorio de marcadores inflamatorios no fue posible determinar correlación alguna entre ellos y salud periodontal o dosis de eritropoyetina. 
 Conclusiones: la higiene oral de los pacientes en diálisis es satisfactoria, pero a pesar de ello presentan alta prevalencia de enfermedad periodontal y caries, ello sugiere que factores relacionados con el medio urémico, modificaciones en el PH y flujo salival favorecen su aparición. La evaluación de estos parámetros en estudios posteriores podría ofrecer resultados más concluyentes, al igual que la utilización de marcadores inflamatorios más sensibles. La evaluación precoz de todos los pacientes con ERC por odontología es prioritaria para evitar la aparición de enfermedad periodontal

Highlights

  • Who received care in a center for renal therapy, as well as its relationship with nutritional and inflammatory markers and doses of erythropoietin received

  • Patients: patients with chronic kidney disease treated at RTS Caldas, in the following programs: predialysis, post-renal transplant, hemodialysis, and peritoneal dialysis

  • All these patients had attended any of these programs uninterruptedLy for at least three months; they agreed to participate in the study and had the necessary laboratory studies, as well as registered doses of erythropoietin

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Summary

Acta Médica

Conclusions: the oral hygiene of dialysis patients is satisfactory They have a high prevalence of periodontal disease and tooth decay. This suggests that factors related to the uremic medium, pH and salivary flow favor its appearance. En el presente trabajo se desea caracterizar los hábitos de higiene oral y el estado de salud periodontal en pacientes con ERC que asisten a los programas de prediálisis, hemodiálisis, diálisis peritoneal y postrasplante renal en una unidad de terapia renal de la ciudad de Manizales, Caldas, Colombia, Sur América. Además se desea establecer si existe alguna correlación entre esos hábitos y diversas variables clínicas

Material y métodos
La salud periodontal se evaluó mediante el índice de Loe
Sin examen
Findings
Sugerencias de manejo en salud oral de pacientes con ERC

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