Abstract

O objetivo desse estudo foi realizar uma revisão de literatura sobre a candidíase e candidemia neonatal abordando a etiopatogenia, epidemiologia, fatores de virulência, fatores de risco, manifestações clínicas, diagnóstico, tratamento, prevenção, resposta imunológica, padrão de susceptibilidade aos antifúngicos, estratégias para redução da morbimortalidade e perspectivas futuras. Foram elencados artigos publicados nos últimos dez anos nas bases de dados PubMed, Medline e Google Scholar. A candidíase e a candidemia neonatal são importantes causas de morbidade e mortalidade em todo o mundo, de forma que mais de 750.000 casos são registrados anualmente. Os recém-nascidos mais susceptíveis são os prematuros, de baixo peso, imunosuprimidos, sob o uso de cateter, ventilação mecânica e nutrição parenteral. É necessário um controle mais rígido dos fatores de risco dentro do ambiente hospitalar associado ao cuidado dos profissionais, além do uso racional de antifúngicos seja na prevenção ou tratamento da candidíase e candidemia. É importante ressaltar também sobre a mudança gradual no curso epidemiológico dessas patologias pela emergência de novas espécies não albicans que podem representar sério risco para os neonatos. Políticas públicas direcionadas para o manejo adequado da candidíase e candidemia são necessárias.

Highlights

  • A candidíase invasiva e candidemia (CI/C) são condições clínicas de grande repercussão em neonatos

  • Em um estudo realizado na China com o objetivo de identificar cepas resistentes às drogas antifúngicas, constatou-se que C.parapsilosis foi suscetível ao fluconazol (94,4% susceptibilidade), posaconazol (97,5%) voriconazol (95,3% suscetível) e itraconazol (100%), sendo que entre a população de estudo, dezesseis isolados resistentes ao fluconazol eram nosocomiais

  • Epidemiology, antifungal susceptibility, risk factors and mortality of invasive candidiasis in neonates and children in a tertiary teaching hospital in Southwest China

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Summary

Introdução

A candidíase invasiva e candidemia (CI/C) são condições clínicas de grande repercussão em neonatos. Entretanto, a epidemiologia da infecção vem sofrendo alterações com o aumento de casos relacionados a outras espécies do gênero, tais como C.tropicalis, C.parapsilosis, C.glabrata e C.krusei (Mantadakis & Tragiannidis, 2019). O padrão-ouro para diagnóstico da CI/C são as hemoculturas, mas, o painel T2Candida é uma técnica mais recente e sensível que permite uma ampla detecção espécie-específica das leveduras desse gênero (Hamula et al, 2016). O objetivo desse estudo foi realizar uma revisão de literatura sobre a candidíase e candidemia neonatal abordando a etiopatogenia, epidemiologia, fatores de virulência, fatores de risco, manifestações clínicas, diagnóstico, tratamento, prevenção, resposta imunológica, padrão de susceptibilidade aos antifúngicos, estratégias para redução da morbimortalidade e perspectivas futuras para o tratamento dessas patologias

Metodologia
Resultados e Discussão
Aprimorar o diagnóstico
Findings
Considerações Finais

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