Abstract
Заместительная гормональная терапия по-прежнему является популярным и наиболее эффективным методом лечения вазомоторных симптомов и профилактики потери костной массы в постменопаузе, но не без риска. Это заставило многих женщин климактерического возраста искать альтернативы, главным образом – натуральные продукты. Однако фитоэстрогены, содержащие препараты сои или красного клевера, при приеме в рекомендуемых суточных дозах оказались неэффективными для сокращения количества климактерических жалоб и предотвращения остеопороза. С другой стороны, препараты Cimicifuga racemosa (CR) продемонстрировали облегчение климактерического дистресса. Экстракты CR традиционно применяются для облегчения климактерических жалоб; этот эффект был продемонстрирован в ряде двойных слепых плацебо-контролируемых исследований. Однако низкие или промежуточные дозы более эффективны, чем высокие. Экстракты CR не содержат эстрогенных соединений: они проявляют свою эффективность с помощью механизмов, связанных с наличием дофаминергических, норадренергических, серотонинергических и ГАМК-ергических действующих веществ, но от них нельзя ожидать эстрогенной активности. Существует широко распространенное, но ложное мнение о том, что эффективность препаратов CR связана с присутствием фитоэстрогенов в растении. Этот обзор направлен на обобщение имеющихся доказательств исследований in vitro и in vivo, свидетельствующих о том, что соединения в экстрактах CR не связываются с рецепторами к эстрогенам и, таким образом, не оказывают эстрогенного эффекта на матку и молочные железы, как показано in vivo в экспериментах на крысах после овариоэктомии и клинически у женщин в постменопаузе. Исследования на крысах после овариоэктомии и у женщин, страдающих от климактерических явлений, показали, что вещества, обладающие действием, подобным действию нейромедиаторов, оказывают благоприятное воздействие на постменопаузальные симптомы, такие как приливы. Некоторые из этих соединений, такие как тритерпены с ГАМК-ергической активностью и аналог серотонина, присутствуют и идентифицированы в экстрактах CR. Авторы пришли к выводу, что эти действия, скорее всего, объясняют благоприятное воздействие экстрактов CR на климактерические проявления.
Highlights
Авторы этих исследований предположили, что ранние мероприятия имеют решающее значение для защиты от рака, что нашло подтверждение в нескольких других исследованиях, которые также выявили основные молекулярные механизмы [9]
тогда как на самом деле Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) может оказывать защитное действие в отношении сердечно-сосудистых заболеваний в случаях начала ее применения при наступлении менопаузы
избыточным весом и ожирением и указало на дополнительные положительные эффекты и ряд метаболических параметров
Summary
У женщин Восточной и Юго-Восточной Азии, которые традиционно употребляют в пищу большое количество сои, РМЖ развивается реже, чем у представительниц европеоидной расы. Однако когда японские женщины мигрируют в США и меняют свою привычную диету и особенности питания, у их детей женского пола РМЖ развивается с той же частотой, что и у популяции европеоидной расы. На самом деле на взрослых крысах было показано, что уменьшение частоты РМЖ, спровоцированного 7,12-диметилбензантраценом, более чем на 50% было достигнуто с помощью изофлавона генистеина, но только тогда, когда изофлавон сои вводился в препубертатном периоде [7, 8]. Препараты сои или красного клевера, содержащие эстрогенные изофлавоны, прошли тщательное исследование, но в большинстве двойных слепых плацебо-контролируемых клинических исследований (ПКИ), проведенных с использованием рекомендуемых суточных доз изофлавонов на уровне 50 мг, эти продукты не оказывали существенного влияния на климактерические жалобы [11–14], кроме того, не наблюдалось защитного действия на костную ткань [13, 15, 16]. С другой стороны, дозы, в 3–4 раза превышающие ежедневную рекомендуемую, которые часто используются женщинами в надежде получить лучший эффект, способны оказывать нежелательное эстрогенное воздействие
Sign-in/Register to view highlights & summary Sign-in/Register to access full text options 
Free) 
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Schedule a call
