Abstract
BK virus nephropathy เป็นภาวะติดเชื้อ BK virus ที่ไต ซึ่งพบมากในผู้ป่วยปลูกถ่ายอวัยวะไต (Kidney transplantation) แต่อย่างไรก็ตาม BK nephropathy ยังสามารถพบในกลุ่มผู้ป่วยอื่นได้ ได้แก่ ผู้ป่วยที่ได้รับการปลูกถ่ายอวัยวะ โดยอาการแสดงทางไตได้แก่การตรวจพบค่าไตผิดปกติ แต่มักจะพบปัสสาวะเป็นเลือดจาก Hemorrhagic cystitis ได้บ่อยในกลุ่มผู้ป่วยปลูกถ่ายไขกระดูก นอกจากนี้ยังมีรายงานอาการแสดงของการติดเชื้อ BK virus ในอวัยวะอื่นๆอีกด้วย การวินิจฉัยหลักคือการเจาะเนื้อไตเพื่อตรวจพยาธิวิทยา โดยจะพบลักษณะ Cytopathic change บริเวณท่อไตจากการย้อม Light microscope และย้อมเซลล์ติดเชื้อ BK virus ด้วย SV40 ส่วนการรักษา BK nephropathy ในปัจจุบันยังคงอ้างอิงการรักษาในผู้ป่วยปลูกถ่ายไต เนื่องจากยังมีรายงานผู้ป่วย BK nephropathy ในผู้ป่วยที่ไม่ใช่ผู้ป่วยปลูกถ่ายไตน้อย โดยการรักษาหลักคือการลดยา หรือหยุดยากดภูมิ การเปลี่ยนยากดภูมิเป็นชนิด mTOR inhibitors หรือการให้ยาเสริมแม้ว่าปัจจุบันยังไม่มีหลักฐานสนับสนุนชัดเจน ได้แก่ Cidofovir, Leflunomide หรือ IVIG โดยสรุปการติดเชื้อ BK virus ในกลุ่มผู้ป่วยที่ไม่ได้ปลูกถ่ายอวัยวะไตแม้ว่าจะพบได้น้อย แต่มีความสำคัญเนื่องจากหากไม่ได้รับการรักษา จะมีผลทำให้ไตเสื่อมและนำไปสู่การบำบัดทดแทนไตในระยะท้ายที่สุด
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Disclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.