Abstract

This study aimed to review recent findings from birth cohort studies on maternal and child environmental health. Birth cohort studies regarding environmental health outcomes for mothers and their children were investigated through a systematic review. A literature search was conducted in PubMed, CINAHL, the Cochrane Library, Embase, and RISS to identify published studies using the keywords using a combination of the following keywords: maternal exposure, environmental exposure, health, cohort, and birth cohort. Articles were searched and a quality appraisal using the Newcastle-Ottawa Scale for cohort studies was done. A review of the 14 selected studies revealed that prenatal and early life exposure to environmental pollutants had negative impacts on physical, cognitive, and behavioral development among mothers and children up to 12 years later. Environmental pollutants included endocrine disruptors, air pollution (e.g., particulate matter), and heavy metals. This systematic review demonstrated that exposure to environmental pollutants negatively influences maternal and children's environmental health outcomes from pregnancy to the early years of life. Therefore, maternal health care professionals should take steps to reduce mothers' and children's exposure to environmental pollutants.

Highlights

  • 경오염 물질이 인체에 유해한 건강 결과로 나타나고 있다[1]. 환경 적 건강(environmental health)은 인간 주변환경 조건과 영향력을 조절하여 건강을 유지, 증진하는 것을 의미하며, 환경오염에 따라

  • What is already known about this topic? Endocrine disruptors (EDCs) are defined as substances that interfere with the production, release, metabolism, transport, signaling, activity, and elimination of hormones

  • Birth weight and gestational age Dioxin exposure was associated with low birth weight and short gestational age

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Summary

Introduction

경오염 물질이 인체에 유해한 건강 결과로 나타나고 있다[1]. 환경 적 건강(environmental health)은 인간 주변환경 조건과 영향력을 조절하여 건강을 유지, 증진하는 것을 의미하며, 환경오염에 따라. 주하고 근무하여 건강에 유해한 영향을 받는다[3]. 어린이는 신체 기관 성숙기라는 발달적 특성, 손을 입으로 가져가는 행위(hand to mouth), 기는(crawling) 행위의 특성, 작은 키로 오염 물질이 축적 된 지표에 가까운 등의 이유로 건강에 유해한 영향을 받는다[4]. EDC가 임부에게 주는 영향을 살펴보면 임부의 비스페놀 A (bisphennol A, BPA), 프탈레이트(pthalate), 살충제 노출이 태아의 난 포 수를 감소시켰다[6]. 또한 중금속과 미세먼지도 임부 와 태아의 건강에 영향을 주는 것으로 밝혀지고 있는데, 임부의 납. 따라서 환경오염 물질의 효과를 증명하기 위해서는 노출 인구집단의 종단적 코호트 연구가 적합하므로 세계 적으로 환경적 건강에 관한 출산 코호트 연구가 이루어지고 있다 [14]. 그러므로 본 연구는 임신기간 환경오염 물질에 노출된 모아를 대상으로 건강에 미치는 영향을 장기간 연구해 온 출산 코 호트 연구의 주제와 결과를 고찰하고, 환경오염 물질이 임부와 자 녀의 건강에 어떠한 영향을 미쳤는지 유효성을 파악하고자 한다. 환경적 건강은 어디에나 존재하는(ubiquitous) 환경오염 물질의 확인이 어려운 점, 장기간 노출과 중복 노출의 특성, 건강문제 발현 의 장기적 특성, 동물실험이 아니기에 인간에게 추정되기 어려운 특징을 가지고 있다[6]. 따라서 환경오염 물질의 효과를 증명하기 위해서는 노출 인구집단의 종단적 코호트 연구가 적합하므로 세계 적으로 환경적 건강에 관한 출산 코호트 연구가 이루어지고 있다 [14]. 하지만 최근 세계적으로 10년간 활발히 이루어지는 출산 코 호트 연구의 결과를 파악하기 위한 체계적 고찰 연구는 찾아보기 어렵다[14]. 그러므로 본 연구는 임신기간 환경오염 물질에 노출된 모아를 대상으로 건강에 미치는 영향을 장기간 연구해 온 출산 코 호트 연구의 주제와 결과를 고찰하고, 환경오염 물질이 임부와 자 녀의 건강에 어떠한 영향을 미쳤는지 유효성을 파악하고자 한다. 모아의 환경적 건강에 대한 출산 코호트 결과를 살펴봄으로써 인류 에게 닥친 환경오염의 건강 영향을 직시하고, 환경적 건강상태를 증진하고 예방할 수 있는 분야를 파악하며, 취약한 모아를 보호하 는 간호의 시각을 얻게 될 것이다

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