Abstract
Laboratory analyses of biochemical markers for bone and mineral metabolism can play a key role in the assessment of patients with osteoporosis. They may help to assess bone turnover in the diagnostic work-up and aid decision-making as well as selection of pharmaceutical therapy options. Recent publications on therapy response have shown that biochemical markers of bone turnover are valuable tools for the evaluation of therapy success in individual osteoporosis patients and the assessment of bone mineral density gain during therapy.
Highlights
Die alkalische Phosphatase (ALP) und ihr Knochenisoenzym, die knochenspezifische alkalische Phosphatase („bone specific ALP“ oder bALP) gehören zur Gruppe der membrangebundenen ALP, die in allen Geweben des Körpers vorkommen, mit einem Molekulargewicht von ca. 140 kDa
Die zentrale Bedeutung dieser Regulatoren des Knochenstoffwechsels ist bekannt und spielt in der Osteoimmunologie, aber auch bei vielen entzündlichen Erkrankungen und darüber hinaus eine große Rolle
Vasikaran S, Eastell R, Bruyere O, Foldes AJ, Garnero P, Griesmacher A, McClung M, Morris HA, Silverman S, Trenti T, Wahl DA, Cooper C, Kanis JA, Internationale Osteoporosis Foundation (IOF)-IFCC Bone Marker Standards Working Group (2011) Markers of bone turnover for the prediction of fracture risk and monitoring of osteoporosis treatment: a need for international reference standards
Summary
Biochemische Serummarker des Knochenstoffwechsels können alle systemisch messbaren Substanzen sein, die in die Knochenaktivität involviert sind. Sowohl Serum/Plasma als auch Harnmessungen wurden unter diesem Aspekt getestet, wobei der Genauigkeit und Reproduzierbarkeit von Messmethoden aus dem Blut in den letzten Jahren der Vorzug gegeben wurde. Vor allem Eiweiße aus Kollagenen und ihre Metaboliten, knochenspezifische Enzyme und Elektrolyte, aber auch das weite Spektrum von kalziotropen Hormonen haben Einzug in die (Routine-)Labordiagnostik gehalten Zahlreiche Neuerungen haben in den letzten Jahren zu einer zunehmenden klinischen Verwendung von Biomarkern des Knochenstoffwechsels geführt und wurden in Studien gut dokumentiert. Standardisierung und technische Machbarkeit haben sich in vielen Labors bewährt. Aus der großen Vielfalt an möglichen Parametern haben sich allerdings einige wenige als besonders brauchbar im Alltag und in der täglichen Praxis erwiesen, die im Folgenden beschrieben und diskutiert werden sollen
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